免疫|美国初步支持为免疫力低下人群提供新冠加强针，复必泰或成我国加强针？
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美国已开始考虑为免疫力低下的人群接种新冠疫苗加强针，过去一周，美国平均每日感染数达到5月初以来的最高水平 。
对于加强针的讨论主要原因是由于变异新冠病毒德尔塔毒株的全球肆虐，导致病例持续上升，已有部分国家宣布或正考虑为部分人群打新冠疫苗第三剂加强针 。但仍然存在争议，有专家指出第三剂加强针虽可增强免疫反应，但并非必要 。
另外一个原因是，某些疫苗的保护效果可能会随时间推移而减弱，为了提供额外保护作用而需要再次接种疫苗，以刺激机体产生和提高抗体水平 。
据华尔街日报，美国政府免疫接种实践咨询(Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)表示，初步支持对免疫力较弱人群提供新冠加强针，但ACIP同时表示，他们正在等待监管发话，然后才能提出正式的接种建议 。ACIP委员会为美国疾病控制与预防中心提供咨询，并为美国的疫苗使用制定建议 。该委员会由传染病学、免疫学和公共卫生专家组成 。
由于越来越多证据表示，与一般人群相比，新冠疫苗在免疫系统较弱人群中的有效性较低，从而增加了他们感染和发展为重症的风险，因此该委员会在进行上述加强针评估 。根据CDC的数据，美国约有2.7%的成年人被认为免疫功能低下，其中包括器官移植者、一些癌症幸存者和HIV感染者，这使得他们对疫苗的反应较弱，而疫苗需要通过刺激免疫系统来提供保护 。
一些医生的分析和几项研究表明，器官移植者经常服用强效免疫抑制药物，这让他们很难产生抗体 。CDC工作人员还表示，即便最初没有强烈的抗体反应，但接种加强剂也会大大加强免疫反应 。在四项研究中，在前两剂mRNA疫苗接种后没有抗体反应的受试者中，有三分之一到二分之一的人在第三剂后出现了免疫反应 。
当前，许多国家已经开始付诸行动，让部分人群接种加强针 。比如法国和以色列允许为一些免疫功能低下的人提供额外的加强针，而英国也正在考虑采取类似的措施 。但这样的操作也有一些阻碍 。由于新冠疫苗的紧急授权中的一些限制，医生不能为特定人群（例如免疫功能低下的人群）推荐额外的剂量 。CDC发言人表示，ACIP将不得不等待注射加强针被完全批准或卫生监管机构修改授权 。
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美国顶级传染病官员安东尼·福奇 (Anthony Fauci) 周日表示，免疫力低下的美国人可能最终需要接种新冠疫苗加强针 。福奇接受CNN采访时表示，那些接受免疫抑制剂治疗的移植患者、癌症化疗患者、自身免疫性疾病患者，如果有可能发生的第三次加强免疫，这些人将首先成为弱势群体 。
美国CDC传染病防治的副主任杰伊·巴特勒此前认为，对于那些已完全接种疫苗的人来说，接种第三剂疫苗可能会带来更高的不良反应风险 。但现阶段没有足够的数据来确定会否出现这种情况 。
美国CDC、美FDA7月8日联合发布声明说，已完成两剂疫苗接种的美国人当下没必要接种第三剂，但如果科学证明确实需要加强针，这两个部门也“已做好准备” 。随后，欧洲药品管理局也发文称，现在判断是否以及何时需接种第三剂疫苗还“为时过早” 。
英国牛津大学新冠疫苗小组的一位发言人表示，一些变异毒株已进化到可以避开人体部分免疫反应，这意味着它们能更容易地感染那些感染新冠病毒后痊愈或接种过疫苗的人 。然而病毒无法避开人体所有免疫反应 。打加强针是有帮助的，因为这能使变异毒株无法避开的部分免疫反应得以增强 。
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