医生|三部门发文！临床医生不好好看病或难晋高职了( 二 )
病案将成临床医生能力评价主要“载体”
前面探讨了3个申报条件、6个评价指标，但是这些条件和指标从哪里来？
《指导意见》明确提出，强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，通过一定数量的病案加强对临床医生执业能力的评价 。
也就是说，水平够不够，能力强不强，看病案 。而且病案将采取随机抽取与个人提供相结合的方式，不仅仅是当前高职评审中仅由申报人提供三份能够代表自己临床诊疗能力的水平病历，而是除了本人提供还要随机抽取，数量肯定会更多 。
这无疑给临床医生平时就尽心尽力写好病历提出了明确要求 。
探索引入患者对医生的评价指标
长期以来，人们一直在讲，一个医生好不好并不仅仅只由同行专家评价，还应该由医疗服务对象——病人说话，因为只有病人满意的服务才是好的服务，只有病人认可的医生才是好医生 。
尽管病人评价医生从理念上讲，不但应该而且很有必要，但具体如何操作确实还有难度，特别是一个医生临床医疗能力强不强水平高不高，一个病人可能掌握的并不准确，但不得不承认，一个有温度的好医生，病人一定能够感受得到 。
因此，本次《指导意见》首次提出探索引入患者对医生的评价指标确实很有意义，而且至少会将一些负面信息作为评价指标，比如是否收受红包吃请之类的 。
总之，尽管《指导意见》还有很多地方有待在未来落地实施中进行积极探索，但能够提出来还是值得期待的 。
比如除了“建立完善临床医生执业能力评价指标”引入患者评价外，在“下放职称评审权限”中提出“以确保评审质量为前提，科学界定、合理下放卫生专业技术人员职称评审权 。医疗水平高、技术能力强、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级医院（含中医医院）和省级疾病预防控制机构可试点开展高级职称自主评审”，而且这里并没有认可之前一些地方将基层（县级及以下）高职评审权下放到地级市的做法 。
同时提出“积极发挥专业化人才服务机构、行业协会学会等组织在职称评审和评价标准制定等方面的作用”也确实值得关注 。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源 。）
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