熬夜|32岁小伙突然腹痛难忍，差点丢了命！竟是长期熬夜惹的祸…
1988年出生的宁波小伙小胡，因为工作原因长期熬夜，2天前突发腹痛难忍 。
“我以为是胃痛，因为我经常饮食不规律，以前也痛过，我就自己找胃药吃了一颗 。”小胡说，吃完胃药当天晚上胃痛不但未缓解，反而出现了上吐下泻，而且还胸闷、气促，他这才感觉不妙，赶紧叫车到宁波大学附属人民医院急诊就诊，经医生检查后被确诊为急性心肌炎 。
由于病情严重，小胡随即被转入该院重症医学科（ICU）抢救，经严格液体管理、维持循环稳定、调整最佳心脏负荷、营养心肌等治疗后，小胡的病情终于转危为安 。目前，他已经转入心内科继续治疗 。
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据小胡的主治医生周成杰介绍，之前她接诊了好几例类似小胡这种症状的急性心肌炎患者，急诊心肌炎非常凶险，其发病急、病情重，几小时到几天内病情会迅速恶化，容易发展为急性心衰或心源性休克，或者导致各种严重的心律失常，特别是严重的心动过缓，致死率颇高 。早期即可出现急性重度心衰，且常出现心源性休克和各种严重的心律失常，死亡率高达75%以上 。
“急性心肌炎患者，病毒会在短时间内复制，进而侵袭心脏，大面积心肌受到影响，导致心肌坏死，也可损伤心脏的起搏及传导系统进而导致心律失常，心功能不全死亡 。”劳逸波介绍，小胡就是因为长期熬夜导致抵抗力下降，病毒侵犯心肌细胞，导致心肌坏死 。幸亏抢救及时，若未引起重视，后果不堪设想 。
周成杰医生提醒，心血管系统疾病在早期首先会表现为消化道症状，如腹痛、腹泻、呕吐等 。一般的肠道炎症治愈很快，三天即可显效，如果反复出现上述消化道症状，应警惕还有其它系统的疾病没被发现和诊断，及时去医院就诊 。
感冒初期小心病毒侵犯心脏
心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多 。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死 。大部分患者经治疗可获得痊愈，有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变，可反复发生心力衰竭 。
在临床上，因为“死扛”感冒引发心肌炎的案例并不少见 。据福建省第二人民医院呼吸科严桂珍主任医师介绍，引发心肌炎的病毒多种多样，最常见的是柯萨奇病毒、流感病毒等 。这类病毒对心肌细胞有很强的“亲和力”，如果有人感染了柯萨奇病毒引发了感冒，结果就会出现病毒性心肌炎的症状 。
病毒性心肌炎多出现在感冒初期，病毒性心肌炎开始“登场”时，往往会出现胸痛、心慌、气短和头晕、乏力等不适症状 。其中，心率改变是心肌炎的重要信号 。如在上呼吸道感染的同时或数天后，出现心率增速、减慢或心律失常，就应警惕有心肌炎的可能，此时就要做心电图检查、心肌酶谱等检查明确心肌是否受损 。
由于病毒性心肌炎有致死的风险，因此患者出现症状时一定要及时送医院救治，特别是一些本身心脏有疾病的患者，更不可麻痹大意 。
来源：福建卫生报采访人员林颖 综合宁波晚报
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