破伤风|外伤后，一定要打破伤风针吗？如果你有破伤风的困惑，请看此文( 三 )
只有外伤才需要注射破伤风针吗
外伤后，很多人会立即想到打破伤风针 。相反的是，对需要打破伤风针的其他情况，可能并不太了解 。
比如，发生肛周脓肿、结肠穿孔、体内异物取出、烧伤和烫伤时，很少有人考虑到要预防破伤风，忽略这些情况也可能要打被动免疫制剂 。
破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，可随粪便排出体外，如果因为肠道破裂造成的腹腔和手术切口污染，对于没有明确的破伤风免疫史的患者来说，也是需要使用被动免疫制剂的 。
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打了破伤风针，就不会得破伤风吗？
很多人打这些破伤风针，其实是为了寻求安全感 。而对于一些有破伤风风险的人来说，可能也认为打了这些针，自己就不会得破伤风了 。
破伤风抗毒素，能中和破伤风杆菌生长繁殖过程中释放的外毒素，但是对破伤风杆菌的生长、繁殖，以及释放毒素却没有影响 。也就是说，它本质上主要是用来治疗的，预防的效果不佳 。
而且，破伤风抗毒素在体内的半衰期约为5~7天，最短10～14小时，这意味着其在体内的浓度会很快下降，而如果反复注射消失得会更快，2~3天就失去了作用 。
那么，对于破伤风潜伏期在7~8天以上的这些患者，如果只打一次，由于随后破伤风抗毒素达不到有效浓度，也可能并不能预防破伤风的发生 。
也就是说，单次注射破伤风抗毒素，并不能带来对破伤风杆菌的持久免疫力，破伤风免疫球蛋白也是如此，只不过有效时间稍微长一些 。
只有通过主动免疫，注射破伤风类毒素的人，才有较高的破伤风外毒素抗体滴度，才是预防破伤风的最有效的措施 。
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不知道以前是否打过百白破疫苗的成年人，要怎样预防破伤风？
对于有明确的破伤风免疫史的人，进入成年以后，可每隔5~10年注射一次破伤风类毒素 。
预防接种史不详的人，如果想要预防破伤风也是有办法的，那就是进行一个全程的免疫接种 。
第1针，外伤后的当天注射 。
第2针，一个月后注射 。
第3针，七个月后注射 。
以后，每隔5~10年加强一次 。
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外伤后不管什么情况，只要打破伤风针就可以了？
这种观点是错误的，良好的伤口处理对预防破伤风也是至关重要的，大的伤口需要去医院进行清创处理 。
如果不能及时赶到医院，在野外或者家庭环境中，可应急性的使用饮用水做伤口冲洗，越早越好 。
冲洗的时候，应保持一定的压力 。冲洗的液体量不少于1000ml，应尽量冲掉伤口及其周围的泥土和其他的脏东西 。
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破伤风抗毒素和类毒素，分别能够持续多久？
注射这两种制剂都属于被动免疫措施 。
制剂注入人体后，机体通常能够立即获得免疫力；作为破伤风的治疗和短期的应急预防之用，它们 的特点是产生的药理效应比较快，但免疫水平维持的时间长短不一 。
一般来说，注射破伤风抗毒素平均可维持2~4天，而破伤风免疫球蛋白的维持时间可达到2～3周 。
所以，在被动免疫的同时，可在另外一侧肢体同时注射破伤风类毒素，以获得持久的免疫力 。全程免疫后的人，其保护作用可持续5～10年 。
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如何判断是否需要打破伤风针？
受伤以后，是否要打破伤风针，取决于伤口类型和接种史 。
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