狂犬病毒|发病必死的狂犬病何时才能完全控制？首个中国狂犬病现状调查结果出炉！
本文作者：华中农大CX 转载留言即可
在中国 ， 狂犬病（Rabies）是一个重大的公共卫生问题 ， 2015－2018年更是导致每年几百人死亡 ， 超过95%的人类狂犬病病例来源于患狂犬病的狗 。虽然狂犬病是一种严重的人兽共患病 ， 但狂犬病病毒(Rabies virus, RABV)在我国现行动物库内的循环和分布并不清楚 。
来自中国军事医学科学院军事兽医研究所（中国长春）涂长春研究团队于12月在美国CDC出版的专业杂志《EmergInfect Dis.（新发传染病）》上发表了中国狂犬病现状大型调查研究 ， 首次绘制了我国RABV的感染动物种类、地理分布、传播源和地理多样性方面迄今为止最完整的序列系统发育和时空进化分析数据集 。本研究强调了持续的动物狂犬病监测在监测传播动态方面的重要性 ， 并为改进目前的控制和预防提供了新的思路和策略 。
特别提到的是 ， 这是第一个中国狂犬病监测计划（Chinese Rabies Surveillance Plan）在动物种群中15年监测结果 ， 且证实了出现新的RABV子类（subclade, 亚枝支或次进化分枝支）在中国和邻国之间的跨边界传输 。
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中国动物狂犬病现状：
在2004年至2018年期间 ， 科研人员从17个省的185只疑似狂犬病动物中收集了动物脑组织 ， FAT（direct fluorescent antibody text (FAT), 直接荧光抗体检测）检测后发现其中有144株（77.8％）为狂犬病病毒阳性样品 。在阳性物种中 ， 狗是主要感染动物 ， 占总病例数的68.8％（99/144） ， 其次是牛（12.5％） ， 绵羊（9.7％） ， 骆驼（4.2％） ， 狐狸（2.1％） ， 猪（1.4％） ， （0.7％）和驴（0.7％） 。同时 ， 研究人员在对中国7个省的健康犬进行主动监测的10,118个脑组织样本中 ， 有33个（0.33％）呈F A T阳性 。在33份阳性样本中 ， 有31份来自随机检测狗和无主人的狗（包括流浪狗） ， 另外2份来自紧急情况下被处死的狗（具体不详） 。而对于畜禽狂犬病 ， 科研人员查询到2013-2018年期间内蒙古和新疆报告了29例牛、绵羊和骆驼病例 ， 且所有这些病例都是由狐狸叮咬引起 。
中国RABV的动物系统发育与进化分析：
科研人员从177个阳性脑组织样本中总共扩增到了108个完整的N基因 。在这些样本中 ， 科研人员分析并选择了代表不同年份 ， 动物种类 ， 疫情程度和地点的78种 ， 连同来自中国以及邻国和其他国家的222种参考序列进行系统发育特征分析 。结果发现 ， 中国动物RABV分布在4个主要的进化枝中：亚洲（Asian） ， 世界性（Cosmospolitan） ， 北极相关（Arctic-related）和印度次大陆（Indian Subcontinent） ， 以及这些进化分枝中不同的子分枝 。其中 ， 亚洲进化枝是最普遍的进化枝 ， 广泛分布于中国和东南亚国家 ， 具有丰富的遗传多样性 ， 主要通过狗传播 。通过查阅文献研究人员发现 ， 雪貂獾（ferrte badger）RABV具有丰富的遗传多样性 ， 但这仅在中国有报道 。印度次大陆的进化枝在中国还没有被发现 ， 直到2017年在靠近尼泊尔的西藏边境地区发现了由一只当地流浪狗咬伤的人类病例 ， 仍然是迄今为止在中国确认的唯一的印度次大陆分支RABV 。
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紧接着 ， 研究人员利用对于不同亚类的时间排序 ， 重新定位了1969-2018年期间分离的具有代表性的1,118个中国毒株 。其中55个中国RABV序列在1969年（最早提交)至2003年分离 。自2004年开始进行官方狂犬病监测后 ， 提交给GenBank的基因序列表明 ， 大多数狂犬病爆发是由亚洲毒株（93.3%）引起的 ， 其他3种毒株的参与有限 。在亚洲类群中 ， SEA1亚类群在中国狂犬病毒株中占主导地位（70.1%） ， 其次是SEA2（16.7%） 。
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