心肌梗塞|不稳定的危险因素对心梗影响有多大?3招帮你练就心梗绝缘体质

老李和老张是邻居,两人年龄相仿,且都有多年的高血压、高血脂,但是今年老李心梗了,放了心脏支架,而老张却依旧没啥事儿,每天该干嘛干嘛 。为什么有着同样基础疾病,但有些人就容易心梗呢?这些容易心梗的人有什么特点吗?抛开那些不可改变的因素,如:年龄、性别、基因等,或许跟这些有着直接关系...
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一、不稳定的血压
高血压是严重危害健康的常见病之一,也是冠心病发病的独立危险因素,虽然高血压本身不致命,但是长期未控制的高血压却容易引发致命的心肌梗死 。国外一项研究指出血压从115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管病的危险增加1倍 。另外我国一项研究表明控制高血压可降低心脑血管疾病的发生率及病死率,可减少35%~40%脑卒中事件,20%~25%心肌梗死,超过50%的心力衰竭 。因此,未控制的血压对心梗早期干预尤为重要 。
二、不稳定的血脂
以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或总胆固醇(TC )升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素,目前国内外多项指南均将“降低LDL-C水平”视为降低心血管风险的首要靶目标 。研究表明:LDL-C每降低1mmol/L,主要心血管事件相对危险减少 20%,全因死亡率降低 10%,而非心血管原因引起的死亡未见增加 。近期,《美国心脏病学会杂志(JACC)》也刊登一篇文章提出终身血脂达标,或可基本甚至完全消除心梗 。
三、不稳定的血糖
糖尿病是一种全身代谢紊乱性疾病,它不仅会引起糖类代谢紊乱,还会影响蛋白质和脂质代谢,导致血管损伤,诱发动脉粥样硬化,其心肌梗死的发病率及死亡率远较血糖正常患者高,且发病早 。中国心脏调查研究证实76.9%的冠心病住院患者存在血糖异常,糖尿病患者发生冠心病的危险性明显高于正常人群,血糖升高已成为冠心病患者预后的预测指标之一 。
除此之外,肥胖因素、代谢综合征、吸烟、精神压力大等均是冠心病、心肌梗死的危险因素 。
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简单几招帮你练就心梗绝缘体质
虽然各种危险因素在冠心病的发生、发展过程中起到了非常重要的作用,但是积极的应对和处理能有效预防或阻断心血管事件的发生 。老李和老张的案例给了我们很大的启示,其实简简单单的几招就可以帮你练就心梗绝缘体质:
01、健康的生活方式
研究表明:冠心病与不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等生活方式密切相关,因此国内外指南均明确指出在所采取的干预措施中,改变不良的生活方式是最基础的治疗 。其中包括戒烟、禁酒;清淡饮食,遵循“低盐、低糖、低胆固醇、低脂、高膳食纤维”,多吃瓜果蔬菜、优质蛋白(以白肉为主,如鱼肉、鸡肉等);保持良好的作息习惯,不要熬夜,每天保证7-8小时睡眠;保持积极乐观的心理状态;适当运动,以有氧运动为主,包括慢走、慢跑、骑自行车等等,在运动前应该进行热身运动;养成晨起喝一杯白开水的习惯等 。
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02、规范的药物治疗
在冠心病的治疗中,如果说改变生活方式是基础,那么药物使用则是手段 。药物治疗的目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展 。规范的药物治疗可以有效降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状 。其中包括硝酸脂类药物、抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物等 。除此之外,还要针对危险因素进行治疗,如降血压类药、降糖类药物等 。药物治疗必须在医生指导下使用规范使用,切勿自行停药 。

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