高脂血症|血脂高怎么办?盘点5类降脂药如何服用及注意事项,值得收藏
文章图片
甘油三酯水平升高人群注意事项
【高脂血症|血脂高怎么办?盘点5类降脂药如何服用及注意事项,值得收藏】甘油三酯水平升高和饮食的关系非常密切 。甘油三酯轻中度升高(<5.65mmol/L)人群,可以暂不服降脂药,注意少吃肥肉、内脏、油煎油炸食品、火锅、牛羊肉等,不饮酒,同时还要控制每日主食、甜品摄入总量,坚持运动锻炼,可显著降低甘油三酯水平 。
对于饮食控制效果不佳者,或者甘油三酯水平>5.65mmol/L者(自发性胰腺炎高危人群),需要启动降甘油三酯的药物(贝特类和/或鱼油)治疗 。
有以下情况人群注意,不管胆固醇水平如何,均需启动降胆固醇药物(他汀为主/胆固醇吸收抑制剂/PCSK9抑制剂)治疗 。
ASCVD是指动脉粥样硬化性心血管疾病,包括冠心病,心绞痛,心肌梗死,支架植入术后,搭桥术后,脑梗,一过性脑缺血发作,外周动脉疾病如间歇性跛行、严重的颈动脉狭窄等 。根据年龄,是否合并高血压、糖尿病、高血脂、心血管危险因素、肾功能不全、以及ASCVD疾病,可以进行未来十年ASCVD危险分层 。
要了解自己的胆固醇控制目标值
根据动脉粥样硬化性疾病的危险分层不同,胆固醇控制的靶点和目标值不同 。低中危人群低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L,也就是在正常值范围内即可 。而高危者低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L,极高危者低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L,超高危人群低密度脂蛋白胆固醇<1.4mmol/L 。特别强调,血脂达标对于预防ASCVD尤其重要,因此,大家关注的不仅仅是自己的血脂是否在正常值范围,而是血脂是否达标!
服用降脂药的安全监测和达标管理
在启动降脂药治疗前,要进行肝功能和肌酸激酶测定,如果有明显异常,肝脏转氨酶3倍以上升高,肌酸激酶10倍以上升高,不宜启动降脂治疗,需要查找原因并治疗至正常后,再启动降脂治疗 。
启动降脂治疗后一月左右,应检测血脂、肝功能和肌酸激酶,评估疗效、用药安全性,了解治疗依从性 。
若血脂达标、安全性良好,两个月后再次复查,根据结果决定是否调整治疗方案 。反复监测血脂达标且安全,此后每3个月复查一次,再逐渐延长至每半年至1年复查一次 。如调整了治疗方案,则按上述时间再次复查评估 。
END
推荐阅读
- 高血压|世卫组织发布新版高血压用药指南,了解7个要点,有助稳控血压
- 高血压|得了高血压会有哪些症状?没有症状的高血压更害人!
- 低血压|低血压比高血压更可怕?可能是这7个因素引起的,早知道早预防
- 高血压|年轻人高血压为啥总是低压高?
- 尿毒症|符合4个标准的人,肌酐升高后也不有担心尿毒症
- 血脂异常|血脂异常“杀人过程”大曝光
- 原发性高血压|世卫组织发布首部高血压指南!针对治疗提出8条建议
- 孩子|14岁女孩身高167,儿科医生:3物或是身高“加速器”,别不舍得给娃吃
- 癌细胞|高温“烫死”癌细胞,已被批准临床使用!预防转移还不损伤自身
- 生长激素|生长激素副作用大吗?用它增高,有些事你必须知道!