乳腺癌|又一女艺人患乳腺癌,乳腺癌成世界第一大癌!女性如何自救?

#乳腺癌#
近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症数据,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌 。
39岁台湾歌手朱俐静抗击乳腺癌成功,泪洒新唱片发布会现场,讲述了她一年来抗癌的艰难历程 。#朱俐静自曝患癌#
罹患乳腺癌对女性是生理和心理的双重打击,早期治疗乳腺癌需要进行乳腺全切,对第二性征的毁坏,也让临床上出现一些极端案例,一些女性不愿切乳放弃治疗,不幸丧失生命 。
多位演艺明星身患乳腺癌离世,老版《红楼梦》林黛玉的扮演者陈晓旭、《情深深雨蒙蒙》方瑜扮演者李钰、台湾歌手阿桑,而最为人知的是中国好声音的歌手姚贝娜,在事业巅峰期被查出乳腺癌,年仅33岁就离世 。
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拥有更多资源的演艺明星尚且如此,普通人如何防癌?
自查?No!
相对其他疾病,乳腺疾病对女性带来的恐惧感更为强烈,预防乳腺癌,我们普通人第一个想法是:我平时注意些,自查!
但美国《乳腺癌筛查指南》显示,乳腺自查对于降低乳腺癌死亡率“没有任何帮助”,反而可能带来女性不必要的焦虑、紧张以及过度医疗 。
临床上经常出现压力大,工作不规律或者生活遭受事故情绪受到打击的女性,因为乳腺出现莫名的疼痛而就诊,但各种临床观察和研究论文可以显示,90%以上的乳腺疾病与癌症并无关系,或为良性肿块,而有些癌症没有疼痛感就悄无声息的发生了 。
对着镜子观察乳房是否有异常情况,比如局部的皮肤病变,乳头分泌情况的异常,按压肿块等,这些都不足以确定乳腺疾病、作为诊断依据,但可以作为定期筛查的动力 。
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筛查?Yes! 怎么筛?
目前临床上通行的筛查方法主要有三种:B超、钼靶和乳腺核磁共振检查,这三种检查并存是因为三种检查各种优缺点,哪个都无法替代 。
超声
超声检查无辐射,是单位体检项目中最为常见的一项,可以发现乳腺的囊肿、结节、良恶性的肿块都能发现,也更为适合亚洲女性,是临床上35岁以下年轻女性最为推荐的检查方式 。
钼靶检查
我们简单些理解就是X线检查,与B超相比,能够查到更小的肿块,对于钙化点检查(早期乳腺癌的表现之一)更有优势 。同时因为乳房腺体和脂肪的比例问题,此项治疗更适用于停经后乳房发生一定改变的女性 。临床上也出现B超检查阴性,但钼靶检查发现钙化点,确定早期癌症的案例 。
乳腺核磁共振(MRI)检查
适用于各个年龄段女性,敏感性和准确性比前两项检查都高,但核磁检查非常昂贵,目前临床上基本上用于前两项检查阳性的人群 。
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看看你是不是“重点人群”
理论上任何年龄段的人群都要定期筛查,乳腺癌有越来越年轻的倾向,对于一些重点人群,更要重视定期筛查 。重点人群包括:
遗传倾向
乳腺癌有较明确的遗传倾向,家族中三代血亲有罹患乳腺癌的亲属,一定要注重筛查 。
一个比较极端的案例,美国影星安吉丽娜朱莉在没有任何发病的情况下,切掉双侧乳腺(保乳治疗,乳房仍在),她的母亲与乳腺癌抗争十年离世 。虽然大部分乳腺癌与基因无关,但她自己身上携带大幅度增加患乳腺癌和卵巢癌的可能基因BRCA1,所以她进行了预防性治疗 。
年龄
年龄不仅限于乳腺癌,很多疾病的患病率都随着年龄增长,数据显示,12.5%的乳腺癌发生在45岁前,67%的乳腺癌发生在55岁后,但乳腺癌患病有越来越年轻的趋势,无论哪个年龄段都要引起重视 。

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