心脏病|怀孕6个月查出心脏病随时猝死，专家冒险手术，1个月后顺利生产
——王雪芬/文
怀孕期间出现感冒发烧 ， 不少人都担心会影响胎儿 。
这个女子遇到的是更大的难题：心脏病 。如果不手术 ， 随时会出现猝死等危急情况 。
怀孕6个月女子干咳 自行服药后加重
家住河南洛阳的女子 ， 在怀孕6个多月时出现干咳症状 ， 以为就是普通的小病 ， 在当地诊所开了些对症药 。在开药前 ， 一再提醒医生 ， 自己是孕妇 ， 要开不影响胎儿生长发育的药品 。
哪知道 ， 事情比她想的麻烦 ， 几天后没见好转 ， 随之而来的是气喘、胸闷、双下肢水肿 。家人不敢大意 ， 带她去县人民医院 。
文章图片
检查一出来 ， 家人坐不住了 ， 医院诊断出她有：风湿性心脏病；二尖瓣狭窄（重度）并关闭不全（轻度）； 双房扩大；左室壁运动不协调；左室舒张压功能减退；肺动脉高压（重度） 。
看到这么多诊断 ， 一家人愣了 ， 家也不回赶往河南省人民医院 。
专家检查后直接下病危 冒险手术保母子平安
河南省人民医院产科门诊医生看到当地的检查后 ， 立即将其收住院 。住院后查心电图示：异位心律；快心室率型心房颤动；部分导联ST-T异常 。其他各项检查结果最终确诊：1、宫内孕25+4周合并 风湿性心脏病 心功能4级;2、先天性心脏房间隔缺损；3、二尖瓣狭窄并关闭不全；4、中度肺动脉高压；5、主动脉瓣中度返流6、心律失常心房纤颤（快心室率）7、中度贫血8、低蛋白血症 。
病情危重 ， 随时有心脏骤停、心源性休克、猝死等风险 ， 医院立即告病危 ， 联系心内科急会诊后 ， 转往中心ICU治疗 。
文章图片
该女子随后发生了心房颤动 。若考虑继续妊娠 ， 可能随时出现心功能不全进一步加重 ， 心源性休克、心跳骤停等危及生命；若放弃妊娠 ， 考虑到包女士孕周期较大 ， 需行剖宫产术 ， 围手术期间血流动力学急剧变化 ， 尤其胎儿取出术中及术后回心血量短时间内大量增加 ， 结合其有严重瓣膜病、心功能不全 ， 随时有心源性休克、心脏骤停风险 ， 甚至有产后大出血等其他无法预测风险 ， 危及生命 ， ICU医生左右为难 ， 在纠正心房颤动的同时 ， 组织产科、新生儿科、心内科、麻醉科多学科会诊 。最终决定给其行”二尖瓣球囊扩张术” 。
做出孕期行心脏手术这一决定 ， 产科、心脏介入科及ICU的医生 ， 均需承担巨大的压力和风险 ， 全体医生都决定为之一搏 。
经过与病人家属的充分沟通 ， 给其做了＂经导管二尖瓣球囊扩张成形术”介入手术 ， 术后女士精神好转 ， 胸闷、咳嗽逐渐缓解 ， 在其生命体征平稳后转往产科继续进行保胎治疗 。在产科一病区医生及产房护士的严密监控下 ， 女士最终坚持到30周加3天 ， 做了“子宫下段剖宫产术” ， 产下一名活女婴 。手术顺利 ， 因为是早产 ， 出生后立即转往了新生儿重症监护病房 。
随后某女士在产科一病区医护人员精心照料下病情稳定 ， 经心脏科医生会诊后出院 。
从其入院到生产 ， 共经历了33天 。在这33里 ， 她经历了生死考验 。所幸结局是完美的 ， 最终保住了自己的同时 ， 也保住了孩子 ， 但不是所有患有心脏病的孕妇都像其那样幸运 。
推荐阅读
- 尿毒症|28岁男生吃饭时恶心想吐，被嘲“怀孕”？医生：注意可能是尿毒症
- 高血压|颠覆认知！多项研究表明：吃辣或可预防高血压、心脏病、癌症
- 心脏病|晚餐这样吃会让心脏病、胃肠癌风险更低
- 妊娠|男子隐瞒艾滋结婚，怀孕妻子忍痛起诉，爱情黑暗面，都在体检单里
- amh|数值越低，越难怀孕！育龄女性的AMH值要达到多少？
- 心脏支架|假如没有心脏支架，心脏病患者会生活的更好吗？
- 验孕棒|验孕棒两条杠≠怀孕，也有可能摊上了大麻烦！
- 怀孕|女人怀孕10个月身体的全部变化，男人看了根本受不了
- 子宫内膜癌|23岁女生以为怀孕，却查出子宫内膜癌！医生找到病因，女孩崩溃
- 心电图|1份30元的心电图，到底能查出哪些心脏病？医生告诉你答案！