锐客网

  1. 首页 > 生活杂烩 > 健康 > >

amh|数值越低，越难怀孕！育龄女性的AMH值要达到多少？

本文涉及专业知识 ， 仅供医学专业人士阅读参考
官宣：5月31日后均可生育三孩
年纪不小了 ， 该考虑要个孩子了！
趁还年轻 ， 再生一个还来得及！
很多育龄女性身边都不乏这些声音 ， 近年来在全球范围内 ， 女性拥有第一个孩子的平均年龄正在逐渐增加 ， 就生育能力而言这种趋势对她和伴侣可能会产生严重影响 。
随着越来越多的健康检查和教育 ， 妇女们更多期待医生可以为她们准确评估生育能力以决定是否可以延缓生育时间 。
01
AMH是什么？
抗缪勒氏管激素（Anti-Mullerian hormone）简称AMH ， 是一种由颗粒细胞产生的糖蛋白激素 ， 在小窦前卵泡、大窦前卵泡、2-7mm窦卵泡中表达 ， 它可以抑制原始卵泡募集 ， 减少卵泡消耗 ， 降低生长卵泡对FSH刺激的反应 ， AMH在卵泡发育过程中发挥重要作用 ， 年龄越大 ， 卵巢功能越低 。那么在评估卵巢储备功能中AMH是最可靠的 ， 甚至可能被用来预测绝经年龄 。
AMH代表卵的数量 ， 但不代表质量 ， 卵的质量是跟年龄有关系 。如果AMH值很低 ， 但女性年轻卵子质量好 ， 即使卵子数量少还是有机会怀孕；但是如果年龄大则卵的质量就比较差了 ， 即使AMH值正常 ， 但怀孕率还是会受到影响 。
因此 ， 年龄和卵巢储备功能检测对生育能力的评估、预测是非常有帮助的 。
02
AMH有什么优势？
AMH检测的优势在于稳定性 ， 常规评估卵巢储备功能的指标如FSH、LH、E2会随着月经周期而变动 ， 通常是在月经来潮第2或3天进行检测 。而由于AMH是由窦前卵泡和直径≦4mm的小窦卵泡的颗粒细胞分泌 ， 所以AMH不受月经周期、服用药物等影响 ， 可在月经周期的任何一天检测 。
amh|数值越低，越难怀孕！育龄女性的AMH值要达到多少？
文章图片

此外 ， 随着年龄的增加 ， 卵巢功能会逐渐衰退 ， AMH值也随之下降 ， 因此 ， AMH检测能最早筛检出卵巢功能的衰竭 。
03
AMH的正常值是多少？
虽然AMH被认为是预测卵巢反应性最佳指标之一 ， 但国内外目前均无统一的诊断界值 。山东大学附属生殖医院陈子江教授在AMH的生理基础及临床应用的讲座中表示：健康女性AMH的参考范围应考虑个体差异 ， 尤其是青春期及育龄早期女性（表1） 。
（表1-健康女性AMH的参考范围）
04
AMH水平对于临床的指导意义？
1
卵巢储备功能的评估：
目前常用的估计卵巢储备的指标主要有FSH、抑制素B（INH-B）、E2和窦卵泡计数（AFC） 。
AMH由早期卵泡分泌 ， 血清检测方便 ， 可准确地反映原始卵泡库存量 。因此 ， 与其它相关指标相比 ， 血清AMH是预测卵巢储备功能的重要指标 。
2
AMH与卵巢功能早衰（POF）:
卵巢功能早衰本质在于卵泡萎缩或消失加快 ， 导致卵泡提前耗尽 ， 临床研究发现POF患者血清AMH测不到或低于正常值 ， 仅有少量患者在正常范围内 。
amh|数值越低，越难怀孕！育龄女性的AMH值要达到多少？
文章图片

3
AMH与多囊卵巢综合症（PCOS）:
研究发现PCOS患者AMH水平比正常女性高2-3倍 ， 血清AMH水平和PCOS窦卵泡计数高度相关 ， 同时PCOS患者中AMH水平与雄激素呈正相关 。因此检测AMH水平可以为辅助诊断高雄激素患者和不排卵妇女是否患有PCOS提供依据 。

推荐阅读


上一篇：婴儿|婴儿从床上摔下来会不会有后遗症？

下一篇：退役军人事务部门|8月1日起，作废！