微量白蛋白|尿液检查,测出微量白蛋白,是肾功能受损的指标
有些患有糖尿病或者高血压的人 , 在看病的时候 , 大夫会要求留取24小时的尿液 , 检测微量白蛋白 。不懂相关常识的人 , 会感觉困惑或烦躁 , 心中暗想 , 只是做个尿液检查 , 为啥这么麻烦?别人都是用小瓶子装尿 , 或者用试纸在尿液中点几下 , 就完成检查 , 大夫为何要求自己留那么多尿呢?微量白蛋白检测 , 有什么意义呢?咱们现在来解析 。
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咱们国内的相关研究显示 , 高血压患者中的微量白蛋白检出率为18.6%;如果高血压患者同时伴有糖代谢异常 , 检出率更高;随着糖代谢异常的加重 , 合并蛋白尿的比例也会明显上升 。有关研究数据表明 , 2型糖尿病合并高血压的患者中 , 微量白蛋白的检出率为43% 。
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研究发现 , 尿液中的微量白蛋白出现 , 是与全身血管内皮病变同步的 , 因此 , 微量白蛋白也是全身血管内皮细胞受损的标志 , 因为 , 它与心血管事件及死亡率的升高有着显著关联 。因此 , 对于高血压或者糖尿病患者而言 , 需要强调血压和血糖值达标 , 还要强调尿蛋白排泄量的达标 。就是说 , 要将微量白蛋白的检测值 , 控制在24小时尿蛋白定量小于30毫克的范围之内 。
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对于普通百姓而言 , 应该避免认识误区 , 不要以为化验单上出现微量的字样 , 就把这种现象与病情轻微之间划等号 。以糖尿病肾病为例 , 这种疾病分为5期 , 在第1期和第2期 , 尿蛋白定性及微量白蛋白检测 , 都可能是正常的 。但是 , 到了第3期 , 就会出现微量白蛋白超标 , 而此时 , 肌酐值可能早已超标 , 病情已经不算轻微 , 应该及时治疗 , 挽救肾功能 , 才能使自己远离尿毒症 。最后 , 需要提醒 , 较为剧烈的身体活动、长时间站立、感染、发热等情况 , 可能会导致微量白蛋白检测的假阳性结果 , 此外 , 检测值可能还会受到饮水量、精神状况等影响 。因此 , 只做1次检测 , 或许只有较低的参考意义 , 应该连续检测2到3次 , 如果检查值都超标 , 就要引起高度警惕 。
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