肺炎|持续高烧!女子查出严重肺炎,袭击她的“元凶”!你家可能也有

新冠疫情期间
一旦发烧,大家总是容易紧张
最近,深圳的邱女士就紧张坏了
她持续发烧了近一个星期
根据常规的抗生素及抗病毒药物治疗后
体温还是居高不下
到底怎么回事呢?
高烧不退
深圳女子查出严重肺炎
日前,39岁的邱女士因高烧来到深圳市中西医结合医院就诊,住院之前已经整整发烧近一个星期,医生根据她的症状使用了常规的抗生素及抗病毒药物,但仍然高热不退 。
后来,医生在邱女士的胸部X光及胸部CT检查当中发现了她的左下肺有一大片严重的肺炎 。
肺炎|持续高烧!女子查出严重肺炎,袭击她的“元凶”!你家可能也有
文章图片

12月29日的胸部CT:左肺下叶多发感染
深圳市中西医结合医院肺病科呼吸与危重症医学科主任江勇介称——
一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果,所以导致(邱女士)这种肺炎的可能是特殊的病原体,如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎,不能对症下药,邱女士还会继续发烧,可能肺炎会进一步加重,甚至引起全身多器官衰竭 。
邱女士感染肺炎的原因
【肺炎|持续高烧!女子查出严重肺炎,袭击她的“元凶”!你家可能也有】到底是什么呢?
“真凶”找到了
原来是鹦鹉热肺炎
经过医生的详细诊治
最终,真相水落石出
邱女士得的是一种极少见肺炎
鹦鹉热肺炎
经过针对性治疗之后,邱女士体温很快退了下去,左下肺的肺炎也明显地消失了 。
鹦鹉热肺炎到底是什么病?
鹦鹉热肺炎由鹦鹉热衣原体引起,在临床上比较少见 。这是一种大小介乎于病毒与细菌之间的病原体,主要感染鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等鸟类,感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等均可带有病原体 。病原体主要由呼吸道进入机体,被病鸟豚伤、抓伤,屠宰拔毛等亦可感染 。
邱女士没有明确的禽类相关接触史
那她是如何感染
鹦鹉热肺炎的呢?
医生表示——
患者多数是吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶而传染,如果不是主动直接接触的话,有可能是她居住的环境或者是工作的环境旁边有可能是有很多鸟类的粪便,然后风吹什么的使她间接吸入了病原体,所以导致发病 。
此前,福建卫生报也曾报道过
福州的一位“养鸽达人”不幸病倒
在抢救室住了两周
袭击他的“元凶”
竟是他饲养的鸽子
病人感染的是鹦鹉热衣原体 。
肺炎|持续高烧!女子查出严重肺炎,袭击她的“元凶”!你家可能也有
文章图片

会出现怎样的症状?
病人可能长期无症状,或以肺部受累为主要表现,常表现为不明原因发热,严重者甚至出现呼吸衰竭 。
最具特征的是,病人的胸片异常,常表现为实变影、结节影及磨玻璃影 。
该如何治疗?
鹦鹉热衣原体目前主要还是依靠NGS检测,但有的医生对这种病原体认识不深,再加上检测费一般需要3500-4000元,送检的数量并不多 。
所以,大多数这类病例可能存在误诊或漏诊 。
目前除特殊耐药菌株外,四环素、大环类酯、喹诺酮等都能有效治疗鹦鹉热衣原体感染 。
医生提醒!
鹦鹉热没有相关疫苗预防!
高龄、重症患者,出现高热,流感样症状,肺部为大片实变影等情况,一定要及早做NGS检测明确诊断 。
高危人群一定要做好卫生与防护工作,定期清扫、消毒笼舍及用具 。
除了鹦鹉、鸽子等鸟类易感染鹦鹉热衣原体,还有如鸡、鸭、狗等也会成为鹦鹉热衣原体的宿主 。
室内饲养的禽类,可长期于饲料和饮水中添加四环素类抗生素进行预防 。

推荐阅读