痛风|3大痛风误区,不看?你可能会一直痛下去!

作者:程永静(北京医院)
提到痛风,很多人都经历过刻骨铭心的疼痛 。在痛风的急性发作期,很多人会觉得疼痛极其剧烈难忍,就连堂堂七尺男儿也会忍不了疼痛,流出晶莹的泪花 。
而我们在日常医疗工作中,却发现有很多南辕北辙的治疗现象,不仅对患者无益,长期还有可能对患者造成更严重的损伤 。
误区一: 急性期赶紧降尿酸治疗
既然痛风是由于高尿酸血症引起,那么,我就赶快降尿酸治疗吧!
于是,有些患者买来“别嘌醇”片,甚至几种药物一起用,全力对付高尿酸 。没成想关节肿痛不但不好,反而越降越重 。
事实上,痛风急性发作期最应该采取的措施是控制关节炎症 。若在急性加重期过度降尿酸治疗,血尿酸水平骤然下降,会引起尿酸盐结晶突然脱落,使急性关节炎迁延不愈 。
因此,在关节炎急性发作期,最应该采取的措施是赶紧抗炎镇痛治疗,而非急于降尿酸治疗 。
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误区二: 急性期输抗生素治疗
很多患者认为,既然痛风性关节炎是一种炎症,那么,急性期肯定需要输抗生素“抗炎”治疗了 。
同时,有些患者,除了关节局部剧烈的红、肿、热、痛外,还会出现全身“炎症”的表现,如发热、血白细胞升高等 。他们往往认为这种情况更需要抗生素治疗 。于是,痛风病人一到急性发作期,就去当地诊所打吊瓶,输抗生素的情况,在一些地方屡见不鲜!
事实上,痛风急性发作与细菌感染没有任何关系,因此,抗生素对痛风无治疗作用;长期应用青霉素、头孢菌素以及可乐必还有可能引起药物性肾损伤 。因此,只要急性一发作就需要抗生素治疗的方法是错误的 。
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误区三: 急性期热敷治疗
还有不少患者惧怕药物的副作用,于是在痛风急性发做期仅采用物理治疗方法,如热敷治疗等,但热敷反而会使病情加重 。
痛风急性期冷敷治疗一定程度可以减轻症状,但同其他物理方法一样,很难起到强效的镇痛作用 。而长期关节炎症不控制,对关节功能也会有很大损伤 。
事实上,痛风急性期用药,如非甾类抗炎药、糖皮质激素及秋水仙碱就能很好地缓解症状,在医生的正确指导下,也能最大程度的避免不良反应,控制急性发作 。在这一点上,专业医生的处方不可少!
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