儿童抽动障碍|孩子得了抽动障碍,真的是因为旅行吗?( 二 )
而对于继发性抽动障碍来说,21-三体综合征等遗传疾病、感染、中毒、使用某些特定药物以及脑外伤等都可能成为直接病因 。
另外,一些学者认为劳累可能是抽动障碍加重的原因,但缺乏高质量的临床证据,将其作为“旅行引起抽动障碍”的依据是一种偷换概念的做法
三、得了抽动障碍怎么办?
根据中国2017版的《儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识》,抽动障碍的治疗应确定治疗的靶症状,所谓靶症状,就是对患儿日常生活、学习或社交活动影响最大的症状 。
对于轻度患儿,主要是心理疏导,密切观察;中重度患儿的治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重 。而有些患儿靶症状是多动、冲动、强迫观念等共患病症状时,需在精神科医师等多学科指导下制定治疗方案 。
好消息是,多数抽动障碍的患儿随着年龄增长和脑部发育逐渐完善,症状会逐渐减轻,总体预后相对良好 。大部分患儿成年后能像健康人一样工作和生活,但也有少部分患者抽动症状迁延或因共患病而影响工作和生活质量 。约有30%~50%的患儿成年后病情完全缓解,低于20%的患儿在成年乃至终生病情无变化或加重,并可因抽动症状或共患病而影响患者生活质量 。抽动障碍的预后与是否合并共患病、抽动及共患病的严重程度、一级近亲中是否有精神或神经疾病患者等危险因素有关 。
本文编辑:三月
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