咳嗽|为什么白天不咳嗽,夜晚躺下时咳嗽不间断?听听医生怎么说
咳嗽,属于防御性反射,是呼吸系统疾病最常见的症状,患者通过咳嗽的这一行为,把肺部深部的分泌物排出,正常人也会发生咳嗽,但如果是持续的咳嗽行为,需要考虑疾病的可能 。
咳嗽的原因有很多,而且既可能发生在白天,也可能发生在夜间,每个人的具体病情表现不同,那么也出现不同的一些特点 。
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从西医的角度,对于晚上咳嗽比白天更为严重的情况(即以夜间咳嗽为主),考虑主要有以下几种原因:
1,咳嗽变异性哮喘,最为常见的类型之一
症状:以慢性咳嗽为主要表现的一类特殊的哮喘 。它多发生在夜间、凌晨,连续、刺激性咳嗽,痰并不多或咳白色泡沫痰 。
主要原因:病理基础和哮喘是一样的,也是持续的气道炎症以及气道的高反应性 。
对策:
西医一般给予扩张支气管药物,止咳化痰的药物,糖皮质腺激素药物及抗生素药物对症治疗 。
中医上,需要通过四诊合,参辨证分析,必要时可以配合中医针灸疗法 。
2,支气管哮喘
临床表现:反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、气短等症状,夜间睡下后咳嗽较多 。
主要原因:夜间迷走神经比较兴奋,副交感神经的兴奋性也会有增加,使支气管痉挛影响到呼吸,也会使分泌物增多,刺激呼吸道引起咳嗽的症状 。
对策:
避免环境的刺激以及过敏原的接触,比如少接触宠物,注意戴好口罩等 。
长期采取药物治疗,要长期抗炎,最开始要吸入激素 。
3、慢性心功能不全
临床表现:咳痰、呼吸困难、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿、纳差、乏力等症状 。
主要原因:夜间平卧时,回心血量的增加,增加心脏负担引起肺淤血,从而出现相应的症状 。
对策:
生活方式的干预,控制饮食及体重,注意休息,活动量不宜过大;
去除诱因,尤其是呼吸道感染及心律失常,积极治疗可引起心衰的高血压、冠心病、糖尿病等疾病 。
在医生指导下使用药物治疗 。
4、慢性阻塞性肺疾病
临床表现:常以夜间和晨起咳嗽较为明显 。
主要原因:患有该疾病的人,痰液沉积位置较深,引起气道阻塞,经过白天的呼吸运动后,痰液逐渐上升进入大气道,最终在夜间咳出 。
对策:
漱口水漱口戒除烟酒,减少进食辛辣刺激性食物;
以抗感染治疗为主,同时吸氧、应用止咳、化痰、平喘等药物进行对症治疗 。
【咳嗽|为什么白天不咳嗽,夜晚躺下时咳嗽不间断?听听医生怎么说】5、咽喉炎
临床表现:咽部异物感、唾液难排出感,刺激性干咳,甚至是干呕的症状 。
主要原因:因为咽喉部炎症痉挛、水肿引发了喉咙部狭窄,夜间患者分泌物变多,刺激喉部,导致夜间咳嗽加重 。
对策:
漱口水漱口戒除烟酒,减少进食辛辣刺激性食物;
适当的在医生指导下使用清咽利嗓药物 。
6、鼻窦炎
临床表现:
主要原因:夜间卧位,鼻腔分泌物返流刺激咽喉部引起咳嗽 。
7、生活环境及个人习惯有关
主要原因:
室内环境不舒适:部分人群夜间睡觉习惯紧闭门窗,或者冬季开暖气的原因,导致室内空气不流通,空气干燥,氧气含量少,从而引发夜间咳嗽 。
睡姿不当:睡姿不当,导致呼吸不畅引起的咳嗽症状
对策:
对于并非由疾病引发的咳嗽现象,建议睡觉前稍微开窗通风,放置加湿器,保持室内湿度,对于睡姿不当的情况,注意调整睡姿即可 。
另外,夜间饮食过饱、过敏性咳嗽、胃食管返流、部分有心脏病及心功能不全的患者,也可能会出现夜间咳嗽的情况,需要积极治疗原发病,才能够缓解咳嗽的症状 。
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