幽门螺旋杆菌|【够科普】当一种细菌感染率超过50％ 我们要如何防范？( 二 )
幽门螺杆菌感染好治吗？
由于幽门螺杆菌对抗生素的耐药问题日益严重，对于细菌耐药率高的地区，目前国内、国际的相关指南均推荐质子泵抑制剂（常用PPI：奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等）联合2种抗生素、加铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染，常用于治疗幽门螺杆菌的抗生素有阿莫西林、克拉霉素，甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮等 。近年来质子泵抑制剂或钾离子竞争型酸阻滞剂（如伏诺拉生）联合阿莫西林的二联疗法已开始受到国内外学者们的关注 。接受根除治疗后，判断幽门螺杆菌是否获得成功根除，需要停药至少一个月后经过检查判断，最常用和最受推荐的检测方法是呼气试验检查 。
如果孩子感染了怎么办？
成虹表示，一项对300多名儿童从出生开始进行连续观察的研究发现，幽门螺杆菌感染的获得主要发生在生命的第一年，5岁以下达到约50%，当儿童年龄超过5岁后，其感染风险降低 。通常社会经济条件和卫生条件差、人口密度高，如家庭中子女多、缺少自来水和卫生设施、参加托幼机构等因素，会增加儿童感染幽门螺杆菌的风险 。一些研究显示，儿童幽门螺杆菌感染的获得与母亲和祖母的幽门螺杆菌感染有关，在儿童期根除幽门螺杆菌后再感染率可高达到48% 。
近年多项研究显示，多数儿童及青少年幽门螺杆菌感染者无明显临床症状，感染与儿童的恶心、呕吐、反流、烧灼、腹痛等症状没有明确相关性，慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病主要发生在感染者成年以后 。但幽门螺杆菌感染是儿童和青少年十二指肠溃疡的重要危险因素；一些来自中国人群的研究显示，幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜的发病具有一定的相关性 。
由于可用于儿童幽门螺杆菌感染根除治疗的抗生素有限，幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑的耐药率增加，国际相关指南建议，除非有必须治疗的疾病（消化性溃疡是主要根除指征），不建议在儿童期常规治疗幽门螺杆菌感染 。成虹表示，对于需要接受治疗的患儿，应当充分权衡治疗的必要性，国际指南推荐在治疗前先进行细菌药物敏感性检测，根据药敏试验指导的治疗，不但有利于提高治疗的成功率，还可以降低药物不良反应发生率 。
如何有效预防感染？
成虹表示，幽门螺旋杆菌的传播途径一般为口—口、粪—口途径，亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染，一旦感染上了，如果不经治疗，幽门螺旋杆菌可能会陪伴您终生 。预防的关键是把好“病从口入”这一关，要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择 。幽门螺杆菌不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可 。另外，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯 。家人间要注意避免互相夹菜，以免幽门螺杆菌互相传染 。对于家庭中患有幽门螺杆菌的病人，应该实行公筷减少病菌的传播，并暂时采取分餐直至完全治愈，同时对病人用过的餐具要进行高温消毒，通过高温蒸煮十分钟至一刻钟，可有效消除餐具当中的幽门螺杆菌 。
来源：央视网
推荐阅读
- 钩端螺旋体病|接触就可能感染，72岁老人送医抢救
- 幽门螺杆菌感染|夫妻俩一个全胃萎缩，一个早期胃癌，幽门螺杆菌感染需要重视
- 胃癌|幽门螺杆菌的自述：胃癌是如何恋上我的？
- 幽门螺旋杆菌|幽门螺旋杆菌风波再起，谣言勿信尽早预防
- 幽门螺旋杆菌|幽门螺旋杆菌风波再起 谣言勿信尽早预防
- 幽门螺杆菌|江苏地区幽门螺杆菌 家庭筛查启动
- 幽门螺旋杆菌|感染幽门螺旋杆菌就会发展成胃癌？医生告诫：至少做好3点避开它
- 幽门螺杆菌|这种细菌被官方贴上“1类致癌物”标签，已经悄悄感染了7亿人
- 幽门螺杆菌感染|幽门螺杆菌感染治还是不治
- 幽门螺杆菌|感染了幽门螺杆菌，会得胃癌？防幽门螺杆菌，要以家庭为单位！