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腹腔积液|NK细胞治疗卵巢癌腹腔积液，有效率竟高达66.7％

卵巢癌由于目前缺少有效的诊断方法 ， 首发初诊时70%~80%患者已经是中晚期 ， 患者5年生存率仍然低于50% ， 其病死率居于女性生殖系统肿瘤的前列
腹腔积液|NK细胞治疗卵巢癌腹腔积液，有效率竟高达66.7％
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癌性腹腔积液是与恶性肿瘤相关的腹腔内液体积聚 ， 是肿瘤细胞、免疫细胞和免疫调节因子的储存库 ， 可以促进肿瘤的生长并抑制宿主免疫系统 ， 是晚期卵巢癌常见并发症之一 ， 超过1/3的晚期卵巢癌患者诊断时伴癌性腹腔积液 ， 腹腔积液是晚期卵巢癌的不良预后因子 。
NK细胞
癌性腹腔积液患者往往生活质量极差 ， 生存期短 ， 治疗上以改善症状为主 。
目前 ， 治疗癌性腹腔积液的方法主要有化疗药物灌注、抗血管生成药物灌注等 ， 其疗效有限且不持久 ， 癌性腹腔积液的发病机制目前尚未完全清楚 。
腹腔积液|NK细胞治疗卵巢癌腹腔积液，有效率竟高达66.7％
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NK细胞机体抗御感染和防止细胞癌性转化的重要免疫调节细胞 ， NK细胞无需肿瘤特异性抗原识别、非主要组织相容性复合体（majorhistocompatibilitycomplex,MHC）限制性的直接杀伤肿瘤细胞 ， 是肿瘤免疫的重要效应细胞 。腹腔积液中的NK细胞 ， 其细胞表型会发生改变 ， 同时细胞毒性功能受损 。NK细胞治疗是实体肿瘤及血液系统肿瘤治疗的一个重要方向 ， 已有许多研究证实NK细胞治疗是安全有效的 。
临床疗效
收集2016年11月至2019年1月某医院生物治疗科收治的15例卵巢癌患者 ， 15例患者平均年龄54岁 ， 其中7例为肿瘤细胞减免术后复发 ， 8例诊断时为晚期卵巢癌 ， 15例患者均有远处转移 ， 其中多发转移的为7例 ， 大网膜转移的为3例 ， 骨盆转移的为1例 ， 肺转移的为2例 ， 胸膜转移的为2例 。均经B超证实为中大量（>1000 ml）腹腔积液 ， 且对铂类药物不耐受 ， 所有患者血清CA-125检测在350U/ml以上 。
疗效评定：治疗2个疗程后 ， 按照世界卫生组织（WHO）癌性腹腔积液疗效评定标准：
【腹腔积液|NK细胞治疗卵巢癌腹腔积液，有效率竟高达66.7％】△ 完全缓解（CR）：腹腔积液消失 ， 症状完全缓解维持4周以上；
△ 部分缓解（PR）：腹腔积液减少>50% ， 症状改善维持4周以上；
△ 无效（NC）：腹腔积液未减少或增加 ， 4周内需要反复抽液者；
△ 稳定（SD）：腹腔积液减少不足50% ， 并持续4周以上；有效率：CR+PR 。
疗效
NK细胞腹腔灌注治疗2个疗程后随访1个月 ， CR2例、PR8例、SD2例、NC3例 ， 有效率为66.7% 。NK细胞腹腔灌注治疗可明显减轻腹腔积液量 ， 治疗2周后患者血清肿瘤标志物CA-125水平显著下降 。患者耐受性好 ， 尤其对于肝肾功能障碍、一般情况较差无法耐受化疗的腹腔积液患者 ， NK细胞腹腔灌注是一种有前景的治疗方法 。
不良反应
治疗期间3例出现发热 ， 体温37.5~39 9 ， 均6~24h后自行缓解 。无一例发生腹腔内感染及肠粘连、肠梗阻等后遗症 。未出现恶心、呕吐、头痛等症状 ， 未发现严重的不良反应 。
腹腔积液|NK细胞治疗卵巢癌腹腔积液，有效率竟高达66.7％
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通过以上科研数据可以看到 ， NK免疫细胞治疗在卵巢癌晚期腹腔积液中的应用效果 ， 还是起到积极作用的 。

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