肝癌|68岁香港资深演员肝癌住院……为什么会患上“癌中之王”肝癌？
【肝癌|68岁香港资深演员肝癌住院……为什么会患上“癌中之王”肝癌？】
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为什么会患上肝癌
原发性肝癌的发病原因尚不完全清楚，目前认为与下列因素有关 。
1、病毒性肝炎
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在我国，慢性病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要的病因 。
原发性肝癌患者中约有1/3患有慢性肝炎史，肝癌患者HBsAg阳性率可达90% 。乙肝病毒携带者得肝癌的几率与非携带者相比高100倍，中国是世界上乙肝病毒携带者最多的国家，因此成为原发性肝癌患者最多的国家 。
肝细胞癌中5%~8%患者抗HCV抗体阳性，中国有高达1000万丙肝病毒携带者，但绝大多数浑然不知 。目前中国只有约2%丙肝病毒携带者接受了治疗 。不少人就不知不觉慢慢走向肝硬化，进而发展为肝癌 。
2、肝硬化
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原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50%~90%，我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎肝硬化基础上发生；在欧美国家，肝癌通常在酒精性肝硬化的基础上发生 。
3、脂肪肝
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大约有0.5％～1％的脂肪肝和2.8％的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌 。但是，非酒精性脂肪肝一旦发展成肝硬化，肝癌的发生率将会增加到4％～27％ 。非酒精性脂肪肝发展到肝硬化以后，12.8％在3年后有可能癌变 。
4、其他
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如长期接触黄曲霉毒素、遗传等因素 。黄曲霉毒素的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用；肝癌的发病常呈家族聚集现象，不同种族人群肝癌发病率不同，提示肝癌的发病可能与遗传因素有关 。
如何预防
1、重视体检，早期筛查
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包括抽血检查肝癌的肿瘤标记物（特别是甲胎蛋白AFP）、B超、CT、MRI检查 。对于肝癌高危人群，如慢性乙肝、丙肝感染者、长期饮酒、重度脂肪肝，或者有些肝癌家族病史，年龄超过40岁以上，建议至少每半年~一年进行一次体检 。
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B超检查诊断符合率可达90%；CT检查具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶；MRI检查诊断价值与CT接近，在诊断良、恶性肝内占位病变方面具有优势 。可根据医生建议，选择适合自己的体检项目 。
2、积极防治病毒性肝炎
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1992年，我国开始将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙肝疫苗，大大降低了新生儿乙肝的发病率 。
高危人群或有职业暴露可能的，定期体检发现乙肝抗体不足，及时补种乙肝疫苗；已经诊断为乙型、丙型病毒性肝炎，应积极治疗，定期复查 。
3、改善生活习惯
戒烟控酒，积极运动，控制体重，预防脂肪肝 。
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4、食用新鲜食物
避免食用霉变食品，如霉变花生、玉米、大米、植物油、坚果、酿造酱油等 。
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