宫颈癌|打了HPV疫苗还要做宫颈癌筛查吗？如何做，多久做一次？
全文1401字，阅读大概需要5分钟 。
宫颈癌，在妇科恶性肿瘤中，是唯一可以通过定期筛查早发现、早治疗并改变预后的疾病 。
之所以通过筛查可以降低宫颈癌的发病率，是因为筛查可以发现宫颈的癌前病变 。而由宫颈癌前病变发展到宫颈癌的进程是比较缓慢的，一般要8-10年 。所以，当我们通过筛查发现其癌前病变时，就可以采取相应的措施予以处理，使疾病止步于癌前，从而避免了宫颈癌的发生以及对生命的危及 。
且研究发现，99.7%的宫颈癌与HPV（人乳头瘤病毒）感染有关，所以众所周知，HPV疫苗一直被高度关注，而关于打了疫苗还需要做宫颈癌筛查吗？很多小伙伴充满了疑惑，以及宫颈癌筛查需做哪些检查项目？多久做一次？小编这就来科普，一次说清楚！
接种HPV疫苗后
仍需定期做宫颈癌筛查！为啥？
接种HPV疫苗可以使宫颈癌的几率降低，但并不能完全预防宫颈癌 。
HPV是个大家族，型别有点多，而HPV疫苗并不是全部覆盖病毒的 。目前的二价疫苗和四价疫苗是针对HPV16和18两种型别，只能预防70% — 80%左右的宫颈癌，九价疫苗也只能预防90%左右的宫颈癌 。并且疫苗对大年龄段的女性保护效力会低于小年龄段 。所以接种HPV疫苗后，还是要定期做宫颈癌筛查 。
宫颈癌筛查
选TCT还是HPV？哪个更靠谱？
有没有注意过，体检的时候，妇科检查里面有个TCT、HPV检查？
是的，这两项检查都是宫颈癌筛查的“手段”！TCT即薄层液基细胞学检查，HPV则是人乳头瘤病毒检查 。（太专业了，听不懂……）
好吧，那就换个好理解的说法 。
如果把宫颈看出一个大本营，那里面的细胞就是这个大本营里的士兵，由于各种原因，管理不善、敌人收买……有的士兵开始反抗，不服从管理，当秩序被破坏，混乱达到一定程度，就形成了宫颈癌，当然，这是个相当漫长的过程，如上所述，一般需要8-10年 。
而HPV就是入侵的敌人，用尽各种手段煽动士兵造反，若大本营持续遭到敌人的蛊惑、破坏大于2年，就可能破坏大本营的秩序，引起混乱，从而导致宫颈癌的发生 。
当然，大本营也不会坐以待毙！我们的免疫系统就是这个大本营的监督员，抵御外敌，冲啊！杀呀！同时清查处理掉不服从管理的士兵，有异心者，杀无赦！
TCT检查就是查看这个大本营里是不是有不服从管理的士兵，以及规模如何，而HPV检查则是查看是不是有敌人入侵了……
至于选哪个？哪个更靠谱，还是都要查？多久做一次？
虽说HPV感染可能导致宫颈癌的发生，但HPV在自然界中普遍存在，尤其在性活跃期的女性中HPV的感染率还是比较高的，而且有80%～90%的感染者不需要经过任何治疗可以在2年内自然消退 。因此，单纯发现HPV感染并不代表一定会发生宫颈癌，还需要结合细胞学检查结果共同判断 。
有个这样的说法：TCT+HPV=安内+攘外 。攘外必先安内 。具体筛查建议，继续往下看——
如何进行宫颈癌筛查？
疾病越早发现，越易治愈，且对于家庭的治疗负担也更小 。结合美国癌症协会 2020 年 7 月 30 日最新宫颈癌筛查指南及《 2020 世界癌症报告》，我们建议各年龄段的女性每年都接受一次常规妇科检查，并根据自身情况进行宫颈癌筛查 。
以下筛查建议适用于大多数女性
25～29 岁：每 3 年进行子宫颈刮片检查（无性生活的不需要做）
30～64 岁：每 5 年进行「宫颈刮片+HPV检测」联合筛查或每 3 年进行宫颈刮片
65 岁以上：如果在过去 10 年中没有异常的子宫颈刮片检查或HPV检测结果，则可能不需要更多筛查 。
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