结节|肺结节就是癌?医生说多数情况像长根白发一样正常

“一个40岁的同事体检时发现了肺部小结节 , 大小有10毫米 。CT报告怀疑是早期肺癌 。”3月5日 , 中南大学湘雅医院呼吸科李瑛在健康时报发文说 , “通过一周消炎治疗 , 过一个月后复查 , 小结节消失了 。”
大家越来越重视健康体检 , 同时也发现 , 身边越来越多人在体检中查出了肺结节 , 不少人便紧张起来 。
肺结节就是肺癌吗?来看医生的解答吧 。
结节|肺结节就是癌?医生说多数情况像长根白发一样正常
文章图片

资料图
为什么越来越多人查出肺结节?
中南大学湘雅医院呼吸科李瑛介绍 , 在5年前 , 人们做体检还都是用普通的胸片 , 因为胸片发现不了小于一厘米的病变 , 特别是磨玻璃样的病变 , 更是难以发现 , 因而 , 那个时候诊断的小结节很少 。
但最近几年 , 随着CT越做越多 , 越来越多的小结节被找了出来 。
发现肺结节就是肺癌吗?
肺部小结节形成的原因 , 就像是我们在这个世界上生活了几十年 , 不停的受到外界物质的侵害 , 肺部损害以后修复 , 所形成的良性的疤痕 , 或者是良性的肿瘤 。
中南大学湘雅医院呼吸科李瑛表示 , 这就像是我们人体慢慢变老 , 头上长白头发 , 眼角长皱纹 , 肝脏长囊肿 , 肾脏长囊肿 , 甲状腺长结节一样正常 。
所以首次体检 , 特别是年轻的朋友 , 没有任何症状 , 仅是体检发现肺部小结节 , 如果<8毫米基本都是良性的 。千万不要紧张 , 一定要留出观察时间 , 不要急于手术 。
根据肺部小结节的大小和性质 , 把观察期限分为每三个月 , 六个月或是一年为间隔 。肺部小结节 , 即使是恶性 , 观察三个月也不会发生转移 , 仍是早期 。观察期如果小结节长大形态变得不规则 , 再手术也完全来得及 。
在观察期内 , 我们需要使用抗生素来消炎两周的时间 。同时 , 戒烟戒酒 , 早睡早起 , 看一下能不能通过消炎 , 改变生活习惯来使小结节缩小或者是消失 。
如果这确实是一个能够通过消炎来消除的结节 , 这样就避免了过度手术 , 过度医疗 。
【结节|肺结节就是癌?医生说多数情况像长根白发一样正常】很多朋友都认为肺部小结节切除 , 就是切除那么一厘米、两厘米大小的肺出来 。其实 , 要切除的肺组织是小结节的5~10倍 , 甚至要做整个肺叶切除 。
即使是小结节做手术 , 损失的肺组织也较大 , 手术后可能出现胸痛 , 呼吸困难 , 长期咳嗽 , 对生活质量影响还是非常明显的 。
如何早期筛查肺结节?
岁月给我们的身体带来一些损害 , 比如说白发、皱纹、牙齿松动??这些都是人体老化 。也有少数肺部小结节确实是肺癌 , 我们确实应该进行小结节早期筛查 , 早期诊断 。
中南大学湘雅医院呼吸科李瑛建议 , 从40岁开始做CT筛查 。不推荐40岁以下常规做肺部CT 。最有效的手段还是低剂量的螺旋CT , 辐射小 , 对小结节的发现率是93% 。
肺结节有必要做PET-CT吗?
常有肺结节病人问:“听说PET-CT能看到全身的毛病 , 我有没有必要做一下 , 看看我的肺结节到底是良性还是恶性的?”

推荐阅读