医生|医生建议“肾脏穿刺活检”，真的有必要吗？临床价值有多大？
最近碰到这样一个问题，一个患者发现有蛋白尿，但是一直找不到什么原因 。
该做的检查也做了，还是不太确定是哪种疾病，于是医生建议做肾脏穿刺活检 。
一听说肾脏穿刺活检，患者可吓坏了，难道要把肾脏拿出来做检查吗？
那当然不是，虽然也是取一些组织出来，不过并不需要开刀做手术，只需要在超声下做穿刺就可以，用一根针就能解决很多问题 。
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3、无症状蛋白尿 。
虽然蛋白尿哦有可能是一过性蛋白尿，或者体位性蛋白尿，这类问题不需要肾活检 。
不过对于持续蛋白尿，并且原因不明的情况下，也应该进行肾脏穿刺活检，这对诊断非常有益 。
4、无症状性血尿 。
对于一些临床诊断不明或者血尿长期存在而且反复出现的患者，肾脏穿刺活检的意义是非常大的，可以帮助确定诊断 。
特别是对于血尿伴有明显的蛋白尿时，肾脏活检就更有必要了 。
5、急性肾功能衰竭 。
急性肾脏功能衰竭的患者很多原因都不太明确 。为此，进行穿刺活检技术是非常有必要的，可以帮助明确诊断，确定具体的治疗方案 。
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除以上几种问题之外，一些全身系统疾病，比如系统性红斑狼疮，过敏性紫癜等疾病，如果累及肾脏也可能出现肾脏损伤，这时应用肾脏穿刺活检技术也是非常有必要的，可以判断病情进展 。
了解疾病的演变过程，评价药物的疗效以及判断预后是肾脏穿刺活检技术的主要目的，而且通常可以重复进行活检 。
当然，很多人对肾脏活检还是抱有疑问，肾脏活检取出来多大一块儿呢？
【医生|医生建议“肾脏穿刺活检”，真的有必要吗？临床价值有多大？】其实，肾活检所获得的肾脏组织是非常少量的，不过，对于专业的医务人员来说，只要五个肾小球就可以有效地判断疾病病情 。
而且肾脏活检技术虽然是一项有创检查，不过对于疾病的诊断以及治疗来说，是非常重要的，可以说利大于弊 。
只要不是有禁忌症，不能做穿刺活检，符合适应症的人都应该考虑进行这项检查 。
总不能因噎废食，您说对吗？
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