饮食|糖友的饮食管理非忌口！什么都能吃但要记住这几点
糖友们都知道，治疗糖尿病需要综合管理，即饮食疗法、运动疗法、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育，叫做“五驾马车” 。第一驾“马车”就是饮食营养治疗，这是糖尿病所有治疗的基础 。它不是简单的忌口、少吃的问题，而是要科学地、合理地饮食 。
有调查发现，糖友在治疗中存在的很大问题，就是重吃药、轻饮食管理 。以下是几个比较突出的问题，以帮助糖友控制血糖、血脂、体重，提高糖友生活质量：
主食每天吃多少合适
糖友每日主食一般控制在5～6两，这里要强调的是以生的主食重量为准，如米、杂粮和面粉等 。如果是年轻患者、劳动量大一些，可以吃到7两，但不要超过8两；如果年纪大一些、活动量比较少，吃到4两就差不多了 。
每日主食不能低于3两 。如果少于3两，就会总是处于饥饿状态，容易发生低血糖或酮症酸中毒，甚至引起昏迷 。低血糖和酮症酸中毒都是糖尿病的急性并发症，对健康非常有害 。
【饮食|糖友的饮食管理非忌口！什么都能吃但要记住这几点】主食吃得不够，机体需要的各种营养不够，所以会表现为消瘦 。“瘦”说明营养差，会导致没有力气、抵抗力差 。有很多老年糖友伴骨质疏松，光想到补钙，其实如果肌肉没有力量，使得平衡功能差，走路很容易跌倒 。
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500克的蔬菜烧出来有多少呢？吃饭的小碗装平大约是2两，就是说一天要吃到4～5小碗蔬菜才够 。每天要吃三四种蔬菜，可以混在一起炒 。
大家都知道膳食纤维是好的，但是纤维素不止从蔬菜中来，其实，最好的纤维素是从荞麦、燕麦、薏苡仁、绿豆等杂粮中来 。蔬菜中的粗纤维对于通大便有好处，来自粗粮、豆类中的膳食纤维是可溶性的，降血糖、降血脂效果不错 。
水果要安全
水果有四宝：水分含量多、膳食纤维多、抗氧化剂和维生素矿物质多 。每天小一点的苹果吃1个，大一点的红富士可以吃半个 。有多种水果可选择时，建议选择血糖指数比较低的水果，如猕猴桃、柚子、桃子、苹果、梨等，但是吃的总量需要控制 。
西瓜的血糖指数高，糖友想吃西瓜，一般厚的吃1小片，薄的可吃2小片，掌握好量对血糖就不会有太大的影响 。
其实，糖友什么都可以吃，但有些糖友担心吃多了血糖高，什么都不敢吃，结果饮食摄入量不足，或不能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或空腹运动时，都可能出现低血糖反应 。
一般来说，高血糖对眼睛、肾脏等器官的危害，要经过几年甚至更长的时间才会出现，然而低血糖对人的伤害是以分钟计算的，严重的低血糖或低血糖昏迷若不及时抢救，延误6小时以上会造成患者大脑严重损伤，甚至死亡 。
所以，糖尿病患者应确保每餐摄入足量的复合型碳水化合物（各类主食），严格按时进餐 。如果因某些特殊情况（如在旅游途中）进餐时间延迟，身边需常备一些含糖食品；如果活动量较平时增大，在活动前就要多吃些含碳水化合物的食物，并要随身携带糖果、饼干等，一旦有低血糖症状，可立即进食，有助于症状较快缓解 。
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撰文 | 钱琦
编辑 | 小刀
医食参考杂志社出品
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