宫颈癌|什么是TCT检查？手把手教你读懂“宫颈癌”筛查报告！
TCT作为宫颈癌的筛查项目 ， 是每年体检中妇科的必检项目之一 。很多人拿到TCT的报告后非常困惑 ， 不知如何解读 。有的人因为不知道TCT报告中某一句话的意思 ， 比如轻度炎症 ， 以为有了什么大问题 ， 还有的人 ， 明明TCT有明显的异常 ， 却又不当回事 ， 以至于贻误病情 。
今天小编就把TCT的报告解读一下 。
【宫颈癌|什么是TCT检查？手把手教你读懂“宫颈癌”筛查报告！】首先TCT这几个字（Thinprep cytologic test） ， 代表“薄层液基制片细胞学检测” 。液基制片代表的是一种新技术 ， 比以前用的小刮板直接涂片已有很大进步 。以前用的小刮板直接涂片 ， 称为“巴氏涂片” ， 又称“Pap Smear” ， 所制的片子背景不清晰 ， 细胞不均匀 ， 容易误诊 。目前用的TCT技术 ， 是将细胞收集到液体固定液中 ， 离心 ， 去掉杂质 ， 然后又由机器自动将薄薄的一层细胞 ， 铺在玻片上 ， 经过染色而制成图片 。薄层液基制片技术所制图片背景清晰 ， 细胞足量而均匀 ， 大大改进了细胞学的精确度 。
TCT报告分为四个部分
第一部分：标本满意度
第二部分：病原体
第三部分：炎症程度
第四部分：报告意见
下面为大家详细讲解一下！
第一部分：标本满意度
分为满意和不满意 。不满意的标本需要重新取样 ， 是否满意需要看以下三个方面 。
1、宫颈TCT检查 ， 采样很重要 ， 只有采取足够数量的细胞样本并保存好 ， 不受污染 ， 才能保证检验的准确性 。样本满意度这一栏就代表这个意思 。如果提供的标本不合格 ， 就在不满意那一栏打“√”；合格 ， 就在满意那一栏打“√” 。不满意的标本需要重新采集 。有些老年人分泌物较少 ， 医生很难取到满意的标本 ， 检验师只能备注并及时跟医生沟通 。
2、颈管细胞：有 。是说明采取标本的时候取到了颈管细胞 ， 是标本满意的一种表示 。没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意 。
3、化生细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞 ， 是在宫颈炎症恢复时出现的一种细胞 ， 有修复宫颈糜烂面的作用 ， 一般宫颈正常的女性 ， 没有化生细胞 。无论标本中有或者无化生细胞 ， 均不影响标本的满意度 。
第二部分：病原体
这部分内容主要针对外来入侵微生物进行的检测 ， 如：病毒、细菌、滴虫等 ， 检验师在哪一栏旁的小方块打“√” ， 就表明受到哪种病原微生物感染 ， 需要及时治疗 。
第三部分：炎症及反应性细胞改变
炎症会改变细胞形态 ， 有时显微镜观察视野中会出现白细胞 。通过计算白细胞数量 ， 用于判别炎症程度 。
第四部分：报告意见
这部分是TCT报告中最重要的部分 ， 也是大多数人拿到报告后最先关注的部分 ，
通常会有如下几种表达：
1、NILM（未见上皮内病变或恶性病变 ， Negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM）：这表示未发现宫颈病变 ， 定期复查细胞学即可 。
2、ASC-US(无明确诊断意义的非典型鳞状细胞, Atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US）：可以说ASC-US是一种提醒 ， 一种警示 ， 是病理科医生告诉我们可能存在有异常的风险 。您可以理解为目前检查结果不能诊断为正常 ， 而且有异常的风险 ， 建议进一步检查或需要重视随访 。出现ASC-US可以有很多原因 ， 可能是炎症引起 ， 也可能是癌前病变甚至是癌症引起 ， 绝大多数的ASC-US是没有问题的 ， 但是 ， 依然需要我们引起重视 。
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