肝硬化|风风雨雨70年,白蛋白输注治疗肝硬化将被改写!

肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害 , 其特点为慢性弥漫性结缔组织增生 , 肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成 。
早期肝功能尚可代偿 , 肝硬化发展到一定程度 , 超出肝功能的代偿能力 , 称为肝硬化失代偿期 。
多种病因均可以导致肝硬化 , 包括病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎等均可)、慢性酒精中毒、长期肝内外胆管阻塞、长期营养不良以及化学毒物和药物影响等 。其中 , 我国作为肝炎大国 , 乙型肝炎一直是引起的肝硬化的重要原因 。
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为此 , 研究人员指出 , 相比高剂量白蛋白输注 , 我们应当更加关注慢性肝病的预防 , 尤其是预防因饮酒和肥胖导致的慢性肝硬化 。
【肝硬化|风风雨雨70年,白蛋白输注治疗肝硬化将被改写!】综上 , 对于因失代偿性肝硬化住院的患者 , 输注白蛋白 , 将白蛋白水平提高到≥30g/L的目标 , 并不比目前的标准护理更有益 。
参考文献:
A Randomized Trial of Albumin Infusions in Hospitalized Patients with Cirrhosis.
DOI: 10.1056/NEJMoa2022166
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