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紧急避孕药|一粒药上千元，为什么紧急避孕药在日本这么难买？

在日本，女性想要购买紧急避孕药是非常困难的事情，她们必须先去医院开处方才能获得，且避孕药的价格动辄几百、上千元人民币不等 。
这一点与中国、美国等国的情况有很大不同，我们知道，在很多国家，紧急避孕药在药店柜台就可轻松购买到 。
紧急避孕药属于激素治疗，它能抑制排卵，防止怀孕 。如果在事后72小时内服用，其有效率可达80%左右，且服用时间越早，有效率越高 。但是，紧急避孕药是不得已的办法，只有那些避孕套损坏或遭遇性侵后不愿怀孕的女性才会服用 。
既然如此，为什么紧急避孕药在日本还是这么难买？
紧急避孕药|一粒药上千元，为什么紧急避孕药在日本这么难买？
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须开处方，一粒药动辄几百上千元
在日本，仅有两家公司生产的紧急避孕药获得了批准使用，若要买药，就必须去医疗机构开处方 。此外，由于紧急避孕药不享受国家医保补贴，必须自费购入，费用通常可达6000至20000日元（约合359.3至1197.6元人民币） 。如果适逢年末、新年等假期，诊所停业数日，紧急避孕药的价格更是水涨船高 。
“晚上和周末不是医疗机构的营业时间，即使你很着急也买不到药 。”非营利组织Pilcon主要负责人Asuka Someya表示，“而我们知道，一部分需要紧急避孕药的人是性犯罪或家庭暴力的受害者 。他们中有些人需要服药，却因为不想见妇产科医生而不得不放弃 。”为此，有些人可能会铤而走险，购买进口药品，虽然价格比本国批准使用的药品便宜，但因进口药品的品质和真假难以判定，可能会损害服用者的健康 。
她补充道，世卫组织规定，紧急避孕药属基本药物 。在欧洲、美国等地，紧急避孕药在药店就能买到，且售价较日本低数千日元，有些国家甚至为18岁以下的人群免费提供 。
但是，日本厚生劳动省对此却十分谨慎 。2017年，日本决定禁止药店出售紧急避孕药 。之后在2019年，该国允许患者在线咨询用药，但仍有附加条件——取药后，患者必须再次上线接受诊疗 。
【紧急避孕药|一粒药上千元，为什么紧急避孕药在日本这么难买？】2020年10月，Someya参与管理的一个民间团体向日本厚生劳动大臣田村宪久（Norihisa Tamura）提交了一份约10万人签名的线上请愿书，要求药店提供紧急避孕药 。
终于在2020年底，日本内阁为构建性别平等的社会，批准了第5项基本计划，允许无处方购买紧急避孕药 。
Someya对此十分欣喜，并称之为“进步”，她表示，“决策者听到了民众的声音，并作出了改变 。”
但遗憾的是，这项进步计划还附加了一系列限制条件 。例如，日本政府为防止患者转售药品，要求其在药剂师面前服药 。
“这项要求是对女性的不信任，会加重女性心理负担 。”她评价道 。
紧急避孕药|一粒药上千元，为什么紧急避孕药在日本这么难买？
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为什么药店买不到紧急避孕药？
日本妇产科医师协会副会长Tsugio Maeda表示，肯定有很多人希望在柜台购买紧急避孕药，但是，“我们担心，如果这一药品这么容易就能买到，可能会有更多人错误地以为，只要事后服用此类药品就能避免怀孕” 。特别是男性，他们可能就不再采取常规避孕措施 。
日本厚生劳动省一专家小组也认为，开放紧急避孕药的购买极有可能导致其误用和滥用 。但日本妇产科医生Enmi Sakiko表示，鉴于紧急避孕药如此重要，这种几乎无法证明的担心没有必要 。
另一个原因，是紧急避孕药的效果可能不如预期 。Maeda自己经营一家妇产科诊所，以前也开过紧急避孕药 。他表示，“理论上说，紧急避孕药的效果可达80%左右，但服用后仍不幸中招的案例数不胜数 。我个人认为，它实际效果远不足80% 。”

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