呛奶|7个月女婴因“呛奶”进了ICU……这些急救技巧快来get
家住松山湖的乐乐今年仅有7个月大,是一名活泼可爱的女婴 。近日的一天晚上,家长给她喂奶的时候发生意外:乐乐突然剧烈咳嗽,然后口唇发绀、瞳孔散大,家长吓坏了,赶紧将她送到东华医院松山湖院区 。
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乐乐立即被送到ICU抢救,当时她面色惨白、口唇发绀、双眼向左侧凝视,同时伴有四肢抽搐 。
【呛奶|7个月女婴因“呛奶”进了ICU……这些急救技巧快来get】医生回忆,当时乐乐的呼吸频率高达50次/分,心率高达220次/分,血氧饱和度却仅有60%,提示极度缺氧,命悬一线 。
医生们立即为乐乐施行镇痛镇静、气管插管、上呼吸机等抢救操作 。
在紧张有序的抢救下,医生随后从乐乐的气管吸出了大量奶液和分泌物 。正是奶液呛进了乐乐的气管,才引发了危险 。
呛奶被吸出后,乐乐的血氧饱和度逐渐上升至100%,呼吸也逐渐平顺,停止了抽搐,心率平稳 。
第二天,乐乐顺利脱离呼吸机,医生为她拔除了气管插管,转入了儿科普通病房,留院观察无碍,目前已经平安出院,没有留下后遗症 。
呛奶后果这么严重?竟然会威胁生命?医生介绍,当婴儿吃奶过程或吐奶后,奶汁误入了气道,叫作“呛奶” 。多数婴儿在吃奶时如果奶汁流得过急,会自行调整呼吸和吞咽,吐出奶头,暂停吃奶,有时会伴有轻微的呛咳 。
呛奶严重者,奶汁可直接吸入肺部造成吸入性肺炎,甚至奶汁堵塞了气道,引发呼吸困难和缺氧,即称为“呛奶窒息”,严重时会危及生命 。上文的乐乐就属于这种 。
呛奶的根本原因是新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,反射还很薄弱,会厌失灵,不能把呛入呼吸道的奶咳出 。
呛奶也分严不严重,如果呛奶后婴儿呼吸很顺畅、哭声洪亮、脸色红润,表示一时并无大碍,可再观察一阵子 。
但如果表现为脸色青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫等,则表示发生了严重窒息,如抢救不及时极易造成婴儿“猝死” 。
婴儿呛奶窒息和成人气管异物是属于同一类型的,都是气管被堵,急救措施都是使用“海姆立克急救”法,急救黄金时间往往仅有5分钟 。
医生提醒,新手父母给孩子喂奶要注意方式方法,喂完还要竖起来抱拍嗝,科学喂养,防止呛奶 。
海姆立克急救方法操作要领
三岁以下患儿急救
第一步:将患儿抱起,一只手捏住患儿颧骨两侧,手臂贴着患儿的前胸,另一只手拖住患儿后颈部,让其脸部朝下,趴在施救者膝盖上;
第二步:在患儿背上拍1-5次,观察患儿是否将异物吐出 。
如上述操作异物没有吐出,则继续下面步骤 。
第三步:将患儿翻过来,躺在坚硬的地面或床板上;
第四步:施救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿趴在施救者两腿上,面部朝前;
第五步:施救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上击打,手法须轻柔 。直至异物排出 。
成人急救
第一步:施救者站在患者身后,用两手臂环绕患者腰部;
第二步:一手握拳,将拳头的拇指一侧放在患者的胸廓下和脐上的腹部;
第三步:另一只手抓住拳头,迅速向上重击,对患者的腹部施压,直至异物排出 。
自救
采用上述成人急救步骤,或稍弯腰,自行倚靠在固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击,直至异物排出 。
文字:李广
摄影:医院供图
编辑:李世英
【来源:东莞日报社i东莞】
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