青光眼|23岁姑娘吃十天成分不明减肥药,急性青光眼发作视力骤降
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雯雯网购的减肥药 。医院供图
“医生,我眼睛看不清楚了,怎么办?”近日,杭州23岁的漂亮姑娘雯雯(化名)到浙江省眼科医院(温医大附属眼视光医院)杭州院区就诊 。经检查,以前只有50度近视的雯雯已达400度,且双眼睫状体已360度脱离并伴有脉络膜脱离 。
该院青光眼专科李军花副主任医师告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),雯雯突发视力骤降,与她吃了十天网购的减肥药有关 。
上个月,雯雯通过微商买了一袋成分不明的减肥药,吃到第十天,起床时突然发现视力模糊,一验光已有400度近视,眼压接近40mmHg(正常范围为10~21mmHg) 。
通过裂隙灯检查,医生初步判断雯雯为双眼闭角型青光眼急性发作(药物继发),进一步检查显示:雯雯的双眼睫状体已经360度脱离并伴有脉络膜脱离 。
“因为脉络膜和睫状体脱离,雯雯眼内的晶状体位置前移,导致度数加深和眼压升高 。”李军花表示,当时接诊医生为雯雯做了紧急降眼压、散瞳等治疗,并叮嘱其停止服用减肥药 。
第二天,雯雯复诊,睫状体脱离情况已有好转 。再一周后,雯雯全周360度睫状体已全部复位,脉络膜脱离也已经复位 。
“所幸就诊及时,再过一段时间,她的视力能完全复原 。”李军花告诉澎湃新闻,急性闭角型青光眼患者如果不及时就医,甚至会导致双眼失明 。
她表示,雯雯没有青光眼病史,服用减肥药后出现症状,停药后缓解,符合因减肥药引发青光眼的临床表现,且已有论文证明,部分减肥药成分可能引起急性闭角型青光眼 。
【青光眼|23岁姑娘吃十天成分不明减肥药,急性青光眼发作视力骤降】“减肥药中可能含有违禁成分西布曲明,该成分可引起瞳孔扩大,应慎用于闭角型青光眼患者 。”李军花医生表示,一些减肥药可能会扩张血管,而脉络膜由大量的血管组成,血管急剧扩张后易造成脉络膜脱离,进而引发急性青光眼 。
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