扁平足|孩子扁平足?骨科医生:10 岁以内不用治疗

较真要点:我们将扁平足分为生理性扁平足和病理性扁平足 。10岁以前的扁平足无需过分担心,可能只是正常的生长发育过程;如果10岁以后,扁平足仍未见明显改善,应考虑病理性扁平足,可去医院就诊 。
最近正值各地高考体检,有政策规定,扁平足患者在参军或入伍时会受到一定限制 。人类的足型主要分为正常足、高弓足和扁平足,其中80%的人群都有不同程度的平足现象,有的人生下来就有,而有些是成年后慢慢出现的 。
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如何在家自测扁平足?
外观观察法:从足内侧观察内侧纵弓情况,纵弓变浅或消失,表示为扁平足;或者让小孩自然站立,两脚微开,从后侧观察脚后跟中线与地面是否垂直,如果中线向外偏移,则可能是扁平足继发的外翻畸形 。
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足印法:在地上铺两张白纸,双脚抹上印泥,然后分别在两张白纸上踩一下即可,观察双脚的受压面积(受压图形可参照下图) 。
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扁平足怎么治?
大部分儿童的扁平足是生理性扁平足,很多学者将其称为一种正常的生理现象,只要没有症状、不影响运动,都不必进行矫正,更不需要手术 。
有一些扁平足小朋友,随着运动、长时间站立、行走的机会增多,可能会抱怨站不久或者走路久了脚疼,甚至家长还观察到小朋友的鞋跟内侧更容易磨损 。此时,我们推荐可穿用平足鞋垫或平足矫形鞋,将鞋跟内侧垫高,使负重线向外移,以减轻脚的疲劳 。
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但如果小朋友10岁以后扁平足还没有得到明显改善,而且行走时有明显不适或疼痛感,我们建议可能要进行一些手术干预,手术方法有肌腱移位、韧带紧缩等软组织手术,也有跗间关节融合、跗骨截骨等骨性手术,目前多倾向于软组织和骨性手术联合应用,这样效果更好 。
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怎样才能预防扁平足?
减肥
体重过大,足弓承受压力越大,扁平足发生概率则会越高 。流行病学调查显示:3-6岁扁平足儿童中超重儿童中占51%,肥胖儿童占62%,肥胖可能使扁平足发生风险增加50% 。
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选择有稳定支撑的鞋
对于轻度扁平足患者,建议选择一双适当支撑足弓和稳定足跟的鞋子,但鞋底材质不能过硬,否则会损伤足弓,影响舒适度,如人字拖、高跟鞋等,就不适合扁平足患者 。而且,不建议每天穿同一双鞋,这样很容易使鞋变形,时间长了,不足以支撑足弓 。
加强锻炼下肢肌肉
首先要注意足部不能长时间负荷太重,同时也可以通过一些锻炼来加强下肢肌肉力量,比如练习脚尖站立,用脚跟、脚尖、脚的外缘走路等,这些方法都能锻炼孩子的足底肌肉,预防扁平足 。
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【扁平足|孩子扁平足?骨科医生:10 岁以内不用治疗】千里之行始于足下,每位家长都希望自己的孩子有一双完美健康的双脚,如果怀疑扁平足,应尽快到正规医院进行检查,以免延误孩子的足部发育 。

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