心肌梗死|突发心肌梗死,如何能获救?看患者、家属、120、医院完美配合!

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家属看到孙先生痛苦万分,赶紧拨打了120 。120赶到前,没有瞎操作,给孙先生测量一个血管,血压不低,于是给孙先生含服了2次硝酸甘油 。见孙先生没有明显缓解,就没有继续给药,而是密切守在孙先生旁边,安慰孙先生,一起等待120 。
容易犯的错:
很多糊涂家属,不让患者躺着,坚持让患者坐着,岂不知坐着如没有依靠,心脏负担更重,会加重病情;或者自行决定不测了血压就给患者反复吃药,岂不知不测血压持续吃硝酸甘油会降低血压,岂不知不做心电图就吃阿司匹林,如果是主动脉夹层会加速死亡 。
还有一些家属甚至拍打患者胳膊,给患者放血等等方法都是错误的 。
120车赶到后,指挥120车开往自己认为“最好”,而并非最近的有能力抢救的医院 。往往这种选择有可能错过最佳抢救时机 。
【心肌梗死|突发心肌梗死,如何能获救?看患者、家属、120、医院完美配合!】正确的做法:
第一时间拨打120,简单说明患者的情况,详细说明患者所在的地址,留好联系方式 。
安抚患者,不要乱给患者处理,可以测一个血压,如果血压不低,可以2-3次给予硝酸甘油或速效,其他的方法都是错误的 。
120到来之前,如果患者出现心脏呼吸骤停,必须马上心肺复苏 。
120赶到后,所有的事情交给120,到医院,所有的事情交给医院医生 。
120:接到通知,迅速准确抵达,第一时间做出判断,做好联系医院的工作 。
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120接到上级通知后,根据通知地址,第一时间抵达患者所在地 。首先做出初步判断,决定是否就地抢救,需要初步了解血压情况,做一个心电图 。
120测完血压,如果血压高,给予降压药;如果血压低,给予升压药;心电图提示心肌梗死,给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg 。这些治疗是抢救的第一步,也是关键的一步 。
并尽快联系就近的胸痛中心,最好联系最近的能做支架的医院;如果就近没有支架能力的医院,就联系就近可以溶栓的医院 。
在120车上,可以让家属和胸痛中心医生进行沟通,初步决定进入医院如何治疗,这样可以缩短抢救时间 。
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医院胸痛中心:按照指南,按照临床路径,最快捷最准确最有效的抢救 。
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在120初步确诊患者是心肌梗死后,就会立即通知胸痛中心,这时候胸痛中心绿色通道就会启动 。
医院的导管室的医生、护士、技师会立即就位,做好术前准备 。
患者可直接从120车上送至导管室,进行造影检查,以及进一步的抢救治疗 。患者一边送入导管室,随后家属去办理住院也可 。
心血管团队会根据患者的具体情况,给出最有利患者的治疗方案 。或溶栓或支架或保守 。
如果:
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患者如果没有在胸痛20分钟左右,让家属拨打120;或自行做出一系列不正确的抢救措施,那么患者就可能耽误,最终患者就可能错误抢救时机,发生心衰或发生猝死 。
家属如果没能在第一时间拨打120,或给出一些错误的抢救方法,或不配合120以及医院医生,从而耽误时间,那么患者有可能就不会得到最佳治疗 。

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