脑梗|一年内两次发生脑梗,罪魁祸首原来是它?!( 二 )
从图中可以发现,这位朋友母亲的血压曲线类似于一条直线,就属于非勺型血压 。
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也正是因为动态血压监测,才发现了朋友的母亲是隐蔽性高血压,基本明确了她一年内2次脑梗的原因 。
研究发现,隐蔽性高血压患者的心脑血管疾病发生风险与持续性高血压相仿,均显著高于正常血压者 。据统计,隐蔽性未控制高血压患者的心脑血管疾病发生风险约为血压控制正常患者的1.8倍 。
这种平时血压测量正常的隐蔽性高血压比较“坑人”,不容易被发现,不能得到有效控制,所以更容易出现心脑肾并发症 。
据统计,我国隐匿性高血压患者患病率约10~18%,患病率与糖尿病相当,并不在少数 。所以对下列人群,要做动态血压监测筛查:
1. 高危人群,比如男性、肥胖、吸烟者以及合并代谢综合征、慢性肾脏病等;
2. 诊室血压正常偏高水平,但已出现明显的心脑肾损害,而又无其他明显的心脑血管疾病危险因素者 。
一经发现隐蔽性高血压,应该立即进行积极的生活方式干预,并及时启动或强化降压药物治疗 。
【脑梗|一年内两次发生脑梗,罪魁祸首原来是它?!】这位朋友母亲的第二次脑梗距离现在已经半年了,针对脑梗本身的药物治疗已经意义不大 。当前治疗的目的是积极控制血压,而且还要联合他汀类降脂药,可避免再发脑梗 。
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