疫苗|谁来推动疫苗公平？( 二 )
慈善公益大有可为
除了财政支持，在疫苗公平方面，慈善公益也大有可为 。盖茨基金会长期与中国疾病预防控制中心等伙伴合作，从循证研究、免疫策略优化、资源配置和疫苗供应等多方面着手，支持中国持续扩大国家免疫规划 。这将有助于改善相对贫困、提升全民健康水平，最终实现健康公平的目标 。
中国医学科学院肿瘤医院和盖茨基金会在十几年前就共同研发过快速的宫颈癌筛查技术，该院流行病学研究室主任赵方辉表示，通过这种科研创新合作，不但可以降低技术成本，惠及更多的公众，还可以推动科学研究的发展 。对于学术医疗机构而言，可以借助慈善机构组织的活动和平台，共同参与学术交流、健康科普等一些工作，共同倡导疫苗政策 。
左树岩并不主张慈善组织直接捐赠疫苗，认为不可能很持久，但慈善组织可以和地方政府以及其他合作伙伴一起来推动降低疫苗价格，这才是持久之道 。
“在2030年免疫议程中，一个很重要的原则就是合作伙伴共同努力 。”左树岩进一步解释说，“在试点项目中，慈善组织、政府组织和非政府组织如果大家理念相同，利益相关方尽可能进行合作，取长补短，我们都有长处也有不足，越多的机构参与才能够发挥更大的效果 。”
“慈善有很多方式，不仅仅是捐苗 。”盖茨基金会高级项目官杜珩认为，慈善的意义更多是通过创新合作，催化式慈善等模式，分析在项目遭遇挑战和问题背后的根本原因和瓶颈，大家为解决这些瓶颈和卡点做更多的努力 。“和政府与商业的力量相比，慈善的力量虽小，但可以起到推动的作用 。”
在促进疫苗公平方面，一个典型的案例是全球疫苗免疫联盟（GAVI），参与的各国政府和非政府组织将资金汇集到GAVI，由它为中低收入国家制定疫苗援助计划、进行疫苗的统筹计划、集中采购 。同样一个疫苗的套餐，在美国可能需要一千多美元，但是GAVI通过团购、众筹和免疫程序优化等形式，最后将套餐价格降到27美元 。目前这项计划覆盖了73个国家，在20年的时间里，让7.6亿的儿童受益，避免了1300万人的死亡 。
“如果能借鉴儿基会或GAVI的价格机制来购买疫苗，不仅具有成本效果、成本效益，还能节约大量社会成本 。”方海表示，接种疫苗后接种费用低于疾病负担，降低的经济负担超过了接种费用，“其实是合算的” 。
图片来源：联合国儿童基金会、WHO
图片编辑：张旭
值班编辑：邱宇
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