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孩子|助产士让我像拉屎一样用力，结果真的拉出了屎，孩子一点都没见着( 三 )


不过谈到具体顺产的过程，很多分娩前的准妈妈们由于知识来源渠道的缺乏，对此一知半解，由此也会产生两种截然相反的观念 。
有的产妇觉得顺产应该很简单，宫缩痛几下，几个小时宫口就可以开大，就可以顺产了；有的则受到一些失败案例的影响，觉得顺产很可怕，觉得自己一定生不下来 。
其实这两种观点都有失偏颇，关键原因还是由于对顺产过程了解不够 。下面我们就来具体说说，顺产到底是怎样一个过程：
首先是先兆临产，包括不规律宫缩、胎儿下降感和见红 。文中作者在家中以及入院后一开始的宫缩，应该就属于不规律宫缩，这种宫缩强度并未逐渐增强，可能一开始是有规律的痛，一段时间后又变得不规则起来 。此时可暂时不用去医院待产 。
然后某一时刻开始，宫缩逐渐增强，持续30秒或以上，间隔5~6分钟，此时才真正临产，进入产程 。从正式临产到分娩，初产妇通常需要十几个小时，因此临产后再去医院待产也来得及，太早入院有时候也会增加孕妇在等待过程中的焦虑 。按照作者描述，她入院后晚上宫缩开始强烈起来，应该是那时才真正进入产程 。
一般产程分三个阶段 。首先是第一产程，为临产到宫口开全的这段时间 。第一产程如果孕妇没有破膜，可以适当活动，像作者这样躺着并不能缓解疼痛，同时随着产程的延长，孕妇也容易出现情绪低落等情况 。对此，家人或医护人员应给予孕妇精神鼓励与支持，增强其对于自然分娩的信心，同时在等待期间建议少量多次进食易消化食物，以保证体力 。
等宫口开全了，就到了第二产程（宫口开全至胎儿娩出） 。此时助产医护会指导孕妇向下屏气用力 。第二产程，初产妇通常不超过3小时，经产妇不超过2小时，如果是有分娩镇痛的话，在以上基础上各自顺延1小时 。
胎儿娩出后到胎盘娩出，就是所谓的第三产程了，这也是整个分娩过程的最后一个阶段，这时主要是等待胎盘自然娩出，产妇一般不需出力 。
以上就是分娩产程的大致过程，产程中医生、护士会严密监测孕妇生命体征，宫缩的频率强度，胎心变化，羊水性状，宫口扩张及胎头下降情况等 。
如发现有异常，将给予相应处理，如果处理后情况好转，则继续等待产程进展，如果处理后异常情况持续存在，为母儿安全考虑，必要时可能需要产钳、胎吸助产或是剖宫产，这样就变成所谓的难产了 。
难产泛指分娩过程中出现某些情况，造成胎儿娩出困难，需要助产或剖宫产结束分娩 。胎儿是否能顺产取决于以下因素：产力、产道、胎儿和社会心理因素，以上任何一个或一个以上因素异常，如宫缩异常、母亲骨盆狭窄、胎儿体重异常巨大儿等，都可能造成难产 。
虽然产检时医生都会对孕妇的身体情况、骨盆条件、胎儿大小进行综合评估，挑选出那些有明显异常，不适合顺产的孕妇，建议剖宫产 。而进入阴道试产过程的孕妇，应该都是具备顺产分娩条件的 。
不过就如前面所说的，具备顺产的条件，并不等于就一定能顺利分娩，产程中还是会遇到一些突发状况，如羊水异常，胎心异常或是产程进展不顺利等，这些都是无法在进入产程前提前预见的，因此少数孕妇的顺产变难产，顺转剖也是现有医疗技术条件下，无法预计和避免的 。不过这部分孕妇也不用后悔与不甘，母子平安就是最好的结局 。
最后，祝愿每位即将分娩的准妈妈们，分娩一切顺利！
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院 。
作者：游荡的粒子

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