父母|对于青春期子女的自杀观念,一半的父母毫无察觉|温故知新

一项研究显示,对于自己的青少年子女曾考虑过自杀这件事,一半的父母毫无察觉;至于自己的孩子经常思考死亡,四分之三的父母没有意识到 。
另一方面,当父母报告孩子存在自杀倾向时,一半的孩子却予以否认 。
研究者、费城儿童医院儿童及青少年精神与行为医学科Jason D. Jones博士认为,考虑到大量父母完全没有察觉到孩子的自杀倾向,且孩子经常否认自己的自杀观念,现有的一些简短筛查及常规体检很可能漏掉相当一部分存在自杀风险的青少年;此时,其他信息来源具有重要的意义 。
该研究在线发表于美国儿科学会官方期刊Pediatrics 。
研究简介
本项研究共纳入了来自费城神经发育队列(PNC)的5137名年龄11-17岁的儿童及青少年(52.1%为女性,43%为少数族裔),以及旁系知情者(97.2%为父母或继父母) 。父母及孩子均接受了临床访谈,针对孩子是否出现过自杀观念或频繁思考死亡进行了报告 。
既往此类研究多针对的是精神科临床样本,而PNC是一个基于社区的样本,相比于精神科临床人群具有更好的人群代表性 。
自杀观念方面,父母与孩子报告的一致性为中等(κ = 0.466);思考死亡方面,父母与孩子报告的一致性很低(κ = 0.171) 。分歧之所以较大,一方面在于父母对孩子的自杀倾向完全没有意识到,孩子报告「是」而父母报告「否」,另一方面则在于父母有所察觉并报告「是」,但孩子却予以否认 。
具体而言:
▲ 对于报告「是」的孩子而言,49.9%的父母未察觉到自己的孩子曾有自杀观念,75.6%的父母不知道自己的孩子经常思考与死亡相关的事情 。
▲ 对于报告「是」的父母而言,48.4%的孩子否认考虑过自杀,67.5%的孩子否认自己经常思考死亡相关的事情 。
相比于年龄稍大者,年龄较小的孩子无论是父母未觉察的比例还是自己否认的比例均更高 。考虑到近年来低龄个体自杀死亡数量呈增加趋势,上述发现应引起重视 。
本项研究是迄今为止针对该课题规模最大的研究 。作为对本研究的评论,加州大学旧金山分校Benioff儿童医院Khyati Brahmbhatt及Jacqueline Grupp-Phelan指出,孩子对自杀倾向的否认是一个重要的发现 。除父母外,学校、朋友等其他来源的信息或有助于发现更多的存在自杀风险的青少年 。
此外,日后的研究应致力于探讨导致孩子否认自杀倾向的因素,以及这些因素与真正尝试自杀的相关性 。这些研究发现有助于改进针对青少年的自杀筛查及干预 。
信源:Half of Parents Unaware of Teen's Suicidal Thoughts - Medscape - Jan 14, 2019.
【父母|对于青春期子女的自杀观念,一半的父母毫无察觉|温故知新】文献索引:Jones JD, Boyd RC, Calkins ME, et al. ParentAdolescent Agreement About Adolescents’ Suicidal Thoughts. Pediatrics. 2019;143(2):e20181771

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