痛经|那些从不痛经的女生，到底有啥不一样？原来是这3点不同！
痛经是大部分女生都会经历的情况 。有的人那几天痛到生无可恋、严重影响工作和生活；有的人却没什么感觉，都是女人怎么差别这么大呢？今天知妹就来告诉你答案！
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痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经 。前者一般是无盆腔器质性病变的痛经，后者则是由器质性盆腔疾病引起的，也就是生病了 。
国内抽样调查表明[3]，我国女性中痛经发生率为33.1%，其中原发性痛经占53.2%，特别在青少年中比较常见，大多在月经初潮后1~2年内出现 。
之所以会出现原发性痛经，是因为月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高，前列腺素会引起子宫平滑肌收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、缺氧状态[4] 。另外，前列腺素也可以作用于肠道，促进肠蠕动，这也就是为什么有些女生会在经期拉肚子的原因 。
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值得庆幸的是：一部分原发性痛经在生育后会自行消失，或在开始性生活后随年龄增长逐渐消失 。
继发性痛经往往有特定的器质性病变存在，比如有下腹坠痛的症状、白带异常并伴随着发烧，可能是盆腔炎引起的痛经 。
如果月经血颜色为淡茶褐色或者有腥臭味，并同时有发热、下腹痛等情况时，可能是子宫内膜炎症引起的痛经 。
如果痛经表现为一侧腰痛、小腹有下坠感，可能是附件炎引起 。
还有痛经越来越严重，持续时间越来越长，可能和子宫内膜异位症有关；痛经比较剧烈，同时伴有月经不规律、月经过多，可能和子宫腺肌症或子宫腺肌瘤有关；放置宫内节育器以及一些妇科手术后也会引起继发性痛经 。
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所以如果痛经的同时还有其他症状，并且吃止痛药也不怎么管用时，就要及时就医了 。
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很多女生会遇到偶尔一次痛经特别严重的情况，总以为是着凉或者吃了冰的食物导致，其实这不是绝对的 。
偶尔一次特别痛，原因有很多很多……
不良的饮食和生活习惯、情绪心理、妇科疾病等因素都可能导致偶尔出现一次难以忘记的痛经 。
中医理论认为：“不通则痛，不荣则痛”，经期或产后遭到外邪（如寒，热，湿，气滞，血瘀等等）、情绪不畅、素体虚弱等，容易导致气血经络运行不畅，此时就会“不通则痛”，长期气血不足，就会“不荣则痛” 。
如果在大姨妈来潮前1~2天，小肚子受凉，此时不仅盆腔内的血管会收缩，子宫内膜的血管及子宫颈也会痉挛收缩，使来月经后经血排出不畅，就会造成痛经、月经量过少甚至闭经 。
由此可见，在来大姨妈前一定要注意保暖，少穿低腰裤及露踝裤 。
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当然可以！
在日常生活中和月经期间，通过以下方法可以预防痛经 。
1. 月经前1周可以服用活血化瘀的中药至月经来潮，如益母草颗粒或其他生化冲剂；也可以在月经来潮后使用止痛药物，例如布洛芬、乙酰水杨酸等 。
2. 通过针灸可以温经疏肝化瘀通络，祛除体内湿气寒气，有利于预防痛经发生[5] 。
3. 正确对待慢性妇科病，遵医嘱服用药物和治疗，定期复查，治好各种妇科病是预防继发性痛经的关键 。
特约作者：刘冠媛| 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师审稿专家：
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