马桑果|预防“马桑果”中毒专题防病提示

预防马桑果中毒
专题防病提示
马桑果中毒是我省有毒植物中毒的主要类型 , 也是造成我省食源性疾病事件暴发的主要致病因素之一 , 5-6月是高发期 , 中毒人群多为农村儿童和学生 。
公众应注意识别 , 加强对儿童的监护 , 不随意采食野果 , 预防误食马桑果中毒事件发生 。若误采误食马桑果导致中毒 , 应立即催吐 , 并及时就医 。
马桑果|预防“马桑果”中毒专题防病提示
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【马桑果|预防“马桑果”中毒专题防病提示】一、我省去年监测情况如何?
2020年4月下旬到6月上旬 , 我省各地发生了多起儿童采食马桑果中毒事件 。除黔东南州外 , 其他8个市(州)均有报告 , 其中毕节市报告事件数最多 。从暴发地点分布看 , 主要集中在毕节市黔西县和织金县、铜仁市沿河县、安顺市西秀区 。
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二、如何正确辨识马桑果?
马桑果为马桑科马桑属马桑的果实 。马桑全株有毒 , 嫩叶及未成熟的果实毒性较大 。果实每年5-6月份成熟 , 未成熟时呈绿色 , 成熟后呈红色或紫黑色 , 多肉多浆 , 味甜略涩 。我省多个市(州)均有分布 。由于儿童或野外作业者辨识能力弱 , 容易与可食用果实(桑葚)混淆 , 被误采误食而引起中毒 。
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三、误食中毒后有哪些临床表现?
马桑果主要毒性成分为马桑内酯、吐丁内酯和羟基马桑毒素等 , 一般在进食后0.5—3小时发病 , 初期表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、胸闷、乏力、腹部不适、腹痛等 , 偶有腹泻 , 少数患者出现全身瘙痒 , 严重时可出现频繁抽搐、癫痫持续状态、高热、昏迷、脑水肿、呼吸困难等症状 , 还可出现肝、肾功能损害 , 多因呼吸衰竭、心跳骤停致死 。
四、防控应该注意哪些方面?
(一)有针对性做好健康教育宣传 。
各地卫生健康、教育、民政、市场监管等部门应有针对性地开展多种形式的健康教育宣传活动 , 引导广大老百姓 , 特别是儿童不随意采摘和食用不认识的野果 。
(二)进一步落实监管和监护责任 。
进一步落实好部门(村居)监管、家长监护等责任 , 尤其应加强对农村留守儿童(特别是学龄前儿童)的监护 , 避免因误采误食引起中毒 。
(三)加强食源性疾病监测和处置 。
各监测机构应加强食源性疾病监测 , 做好风险预警 。一旦发现食用野果中毒 , 监测医院必须及时报告并救治;疾控机构应按要求及时开展流行病学调查和处置 。医院和家属应协助疾控部门开展调查 , 如:收集患者呕吐物、保留进食剩余的野果样本等 , 交予流行病学调查人员 , 以便明确诊断 。
(四)及时催吐尽快就近医治 。
一旦发现中毒 , 家长应立即给孩子催吐 , 并尽快就近医治 。
撰稿:贵州省疾控中心公共卫生监测评价所食品安全风险监测评价科刘琳 主管医师
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