hpv|HPV疫苗管用多久?持久获得抗体,还有“额外”交叉保护!

▎药明康德内容团队编辑
人乳头瘤病毒(HPV)常见且具有高度传染性 。尽管大多数情况下,HPV感染会自行清除,但长期持续感染可能会导致多种疾病和癌症 。
二价和四价HPV疫苗已在全球范围内广泛应用,被证明安全且具有高度免疫原性 。由于从感染HPV到相关癌症诊断通常间隔多年,疫苗预防癌症的效果需要长期数据的积累 。
《柳叶刀-感染病学》(The Lancet Infectious Disease)最新发表一项重要研究,对芬兰女性十多年的随访结果表明,HPV疫苗诱导的中和抗体能够带来持久保护,而且除了疫苗原本针对的HPV亚型,还能够交叉预防更多HPV亚型感染 。
在同期发表的评论文章中,密西根大学(University of Michigan)Diane M Harper博士指出,这项分析“提供了第一个证据,将疫苗功效与中和抗体滴度联系起来” 。
截图来源:The Lancet Infectious Disease
接种疫苗后诱导产生的中和抗体被认为是保护人体免受HPV感染的主要机制 。因此,疫苗诱导的中和抗体可用作疫苗效力的替代指标,来评估疫苗对高危型HPV感染和相关癌前病变的预防能力 。
这项研究由德国癌症研究中心(DKFZ)学者领衔,对两项国际随机双盲、3期HPV疫苗试验PATRICIA和FUTUREII中的芬兰随访数据进行了分析 。PATRICIA为二价疫苗(Cervarix)试验,针对诱发癌变风险最高的HPV16/18;FUTUREII为四价疫苗(Gardasil)试验,针对HPV6/11/16/18,其中低危型HPV 6/11主要引起生殖器疣等良性病变 。
两项试验分别在2002年和2004-2005年共纳入了超过3000名16-17岁的芬兰女孩 。这些女孩接受了长达12年的随访,并通过芬兰孕妇队列研究在孕早期提供了血清样本 。截至2016年12月31日,研究团队经过筛选共分析了二价疫苗接种者的568份血清样本和四价疫苗接种者的577份血清样本 。
hpv|HPV疫苗管用多久?持久获得抗体,还有“额外”交叉保护!
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图片来源:123RF
小结
研究团队总结指出,这项研究的数据拓展了目前对疫苗诱导HPV 抗体反应的理解,所观察到的两种疫苗免疫原性的差异与其交叉保护功效的差异一致 。
同期评论文章进一步指出,这项重要的工作表明,二价疫苗的功效和持久性更接近世卫组织模型中消除宫颈癌所需的水平(100%保护、终生有效);而在接种疫苗的同时,接受HPV筛查有助于最大程度地降低宫颈癌发病率,四价疫苗接种者或许需要更重视筛查 。另一方面,有必要继续推广HPV疫苗接种和HPV筛查,而且应反复更新相关信息,为公众提供清晰的健康教育信息,以更好采取行动预防癌症 。
参考文献
[1] Filipe Cola?o Mariz, et al., (2021). Sustainability of neutralizing antibodies induced by bivalent or quadrivalent HPV vaccines and correlation with efficacy: a combined follow-up analysis of data from two randomized, double-blind, multicentre, phase 3 trials. The Lancet Infectious Diseases, DOI: 10.1016/S1473-3099(20)30873-2
[2] Diane M Harper, Masahito Jimbo. (2021). Elimination of cervical cancer depends on HPV vaccination and primary HPV screening, DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30992-0
[3] Vaccine protects against more HPV variants than previously known. Retrieved June 1, 2021, from https://medicalxpress.com/news/2021-05-vaccine-hpv-variants-previously.html
【hpv|HPV疫苗管用多久?持久获得抗体,还有“额外”交叉保护!】[4] 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识(2021)
注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐 。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊 。
本文经授权转载自医学新视点(ID:HealthHorizon),_原题为为《HPV疫苗管用多久?《柳叶刀》子刊10多年数据:持久获得抗体,还有“额外”交叉保护!》,如需二次转载请联系原作者

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