低血糖|低血糖是个急性子!要谨记这7个高发时刻
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低血糖的标准
不同人的低血糖诊断标准不同 。糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,一旦发生低血糖,和没有糖尿病的人比起来,危险更大 。
医学上将低血糖定义为:
健康人血糖<2.8 mmol/L(摩尔/升);
糖尿病患者血糖≤3.9 mmol/L (摩尔/升) 。
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低血糖有哪些症状?
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婴幼儿及低龄儿童
不好好喝奶、容易哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力不集中、噩梦易惊、遗尿等 。
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成年人
饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等 。
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老年人
多无症状,部分表现为神经精神症状,如言语行为反常、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等 。
轻度低血糖:
可能出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;
严重低血糖:
会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡;
老年人低血糖:
还易诱发心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死甚至猝死;
急性低血糖:
还可引起脑水肿;
慢性低血糖:
可降低认知能力,导致智力下降及老年性痴呆 。
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低血糖的风险
1
增加心血管疾病风险
研究表明:与较少发生低血糖的患者相比,每年发生5次以上低血糖的患者,发生心血管事件的风险高了61%;频发(>5次)低血糖患者的心律失常、脑血管意外和心肌梗死的风险分别增加65%、38%和43% 。
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2
增加心脏病风险
研究表明:低血糖事件发生次数超过2次的人,心律失常及心脏骤停风险是未发生者的5.6倍 。
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3
促进血栓的形成
在急性低血糖期间,心脏负荷的增加伴随着血液流变学的改变,还会导致血小板活化增加,凝血机能增强、促进血栓形成 。
4
大脑易受损伤
大脑中尾状核、豆状核、大脑皮质、海马体和黑质的区域,对缺糖尤其敏感,最易受损 。造成降低学习、记忆功能,运动受限等 。
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低血糖7个高发时刻
1
长时间未进食
进食量过少、吸收合成障碍,长期饥饿或过度控制饮食,小肠吸收不良、长期腹泻等,均可诱发低血糖 。
2
运动强度过高
运动强度过高、时间持续过久,消耗较多能量后,血液中葡萄糖水平会显著降低,甚至可能引起低血糖 。
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3
过量饮酒
酒精可抑制体内肝糖原分解为葡萄糖的反应,从而导致血糖降低,甚至出现低血糖,空腹饮酒则更严重 。
4
凌晨1~3时
患者常会感到心慌、颤抖,并多汗、做噩梦 。甚至第二天晨起后头痛、感觉没睡好,浑身乏力 。
5
进餐后
肠胃功能不好的糖尿病患者,由于进食后不能及时消化吸收,也会引发低血糖 。
6
滥服药或保健品时
胰岛素用量过大或相对过大,降血糖药用量不规范或自行加药,滥用保健品出现肝功能损伤等都可能导致低血糖 。
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