以色列|以色列新冠疫情再次爆发,说明通过疫苗接种实现群体免疫的破产?
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到3月下旬,单日新增病例数下降到1000例以下,到4月末5月初进一步降低到2位数,5月底6月初有一些天新增病例更是降到个位数 。
重要的是,即使在防疫管控措施逐步放松的情况下,以色列疫情也持续很长时间维持在极低,甚至趋近于归零的状态 。
高感染率+高疫苗(全部为被认为最高效的辉瑞疫苗)接种率+趋近于归零的疫情,一切似乎都那么美好,以色列似乎已经实现了针对新冠病毒的群体免疫,整个国家获得新冠病毒自由 。
而且,正像辉瑞所希望的那样,几乎所有人都把以色列当成抗疫,尤其是辉瑞mRNA新冠疫苗高效力的标杆 。
以色列新冠疫情再次暴发
然而,好景不长,进入6月下旬,新冠病毒在以色列死灰复燃,多地再次出现疫情暴发 。
反应在单日新增确诊病例数上,6月21日再次回升到100例以上,达到123例;24日更是猛增到了146例,快速回到了4月份的水平 。
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尽管绝对病例数还很低,但是,近日连续增长的势头却很猛 。
新冠病毒δ变体惹的祸?
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以色列新冠疫情的再次爆发似乎是由于冠状病毒的delta(δ)变体传播所致 。
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新冠病毒这种变异毒株也被称为B.1.617,于2020年10月首先在印度马哈拉施特拉邦被发现,随后迅速传播到印度其他地区,然后传播到世界其他国家 。
据统计,目前该变异新冠病毒已经传播到全球超过90个国家 。
研究发现,新冠病毒δ变体是迄今发现的传播力最强悍的变异体,传染性是首次在英国发现的α变异体的1.5倍 。
【以色列|以色列新冠疫情再次爆发,说明通过疫苗接种实现群体免疫的破产?】据估计,新冠病毒最原始毒株基本再生系数(R)约为3,α变体的R值约为5,而δ变体的R值可能达到6到8之间 。
是什么让δ变体具有如此高的传染性?
我们知道,新冠病毒是依赖于其包膜上的刺突蛋白与人体细胞膜上的ACE2受体结合才能进入和感染细胞 。
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病毒感染力和传染性与刺突蛋白结构与ACE2受体适应性有高度相关性 。
这意味着,编码刺突蛋白的基因的变异就可能改变病毒的传染性 。
已知,δ变体涉及刺突蛋白的两种突变 。
一种叫做L452R,也存在于该病毒的加利福尼亚变体中;第二种称为E484Q,与该病毒南非和巴西变体的变异位于刺突蛋白的同一位置 。
证据显示,δ变体的这两种突变都可以使病毒更容易附着在宿主细胞上,尤其是肺细胞 。
病毒附着能力越强,其感染宿主,传播疾病所需的病毒颗粒数就越少,也就具有更强的传播力和传染性 。
目前,世界上多个地区新的疫情再次暴发都与δ变体的传播有关 。
最引人注目的是英国和俄罗斯面临的可能的第三波流行高峰 。
新冠疫苗对δ变体有效吗?
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以色列疫情的暴发让人们对新冠疫苗的有效性产生了疑虑 。
而英国疫情的再次爆发则进一步加剧这种担忧 。
英国已经有超过60%的人接种了第一剂疫苗,超过46%的人完成了2剂接种;加上高达近7%的感染率,意味着超过半数的英国人获得了针对新冠病毒的免疫力,也接近了群体免疫的阈值 。
但是,英国疫情在经历严格管控得到控制后,单日新增病例数从最高峰时超过6万降低到了5月份的千余例 。
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