疫苗|新冠变异株有哪些？疫苗还有效吗？胡必杰教授开讲( 二 )
03
新冠疫苗对变异株的效果
1、新冠病毒疫苗分类：
现有的证据表明 ， 接种新冠病毒疫苗可有效预防发病和降低感染后重症率和死亡率 。但国内外均有完成疫苗接种后的突破性感染案例报道 ， 发生突破性感染可能的原因包括：注射疫苗时间太久 ， 抗体滴度在下降；病毒变异 ， 影响部分疫苗（如mRNA疫苗）的效果；个体免疫状况的差异等 。
文章图片
2、疫苗能抵御变异毒株吗？
越来越多的数据表明 ， 大多数疫苗能够刺激机体产生足够的免疫力 ， 以保持对大多数变异株的实质性效力 。疫苗之所以能保持对疾病的实质性保护 ， 可能与它们诱导的广泛免疫反应有关 ， 这意味着病毒的变异不太可能使疫苗完全失效 。
一些中和抗体对Delta变异株仍然有较好的中和抑制效果 。2剂BNT162b2接种对 Delta变异株的有症状感染有效性超过 80% 。
3、病毒变异会影响疫苗的效率吗？
理论上来讲 ， 病毒变异对mRNA疫苗的影响可能会更大 。我国现阶段接种的主要是灭活疫苗 。研究表明 ， 我国灭活疫苗对Alpha、Beta、Gamma变异株仍有保护效果 ， 对 Delta变异株也有效果 ， 但对Lambda变异株（C.37）的保护效果如何还需要更多的数据来评估 。
文章图片
文章图片
4、小结：
全球上市的新冠病毒疫苗对目前流行变异株的中和保护作用仍处于有效范围 ， 特别是可有效预防重症发生率和降低死亡率 。
04
变异株的感染防控要点
无论是普通的新冠病毒毒株 ， 还是变异株 ， 其主要的防控策略基本一致 ， 包括：内外同防、医患同防、人物同防、三防融合等 。
文章图片
▏关于预防和控制措施 ， 胡教授在讲座中强调：
1.接触追踪是控制传染病暴发的基本公共卫生工具 ， 接触追踪原理在预防和控制普通病毒和变异株方面的作用是一样的 。虽然一些变异株的传播性更强 ， 但彻底和及时的接触者追踪和接触者隔离对于控制病毒传播更为重要 。
2.核酸检测在早期发现传染源方面有着不可替代的作用 ， 各医疗机构应严格按照国家规范要求对发热、咳嗽等有新冠肺炎相关症状的患者、所有住院患者、医务人员等重点人群开展核酸检测 。
3.重视高危操作如支气管镜检查、肺功能检查等操作中医护人员的个人防护 ， 避免发生职业暴露 。
4.加快疫苗接种 ， 尽快建立免疫屏障 。
5.现阶段 ， 所有人仍然应持续落实有效的感控措施 ， 包括与他人保持安全社交距离 ， 遵守咳嗽礼仪 ， 勤洗手 ， 戴口罩 ， 保持室内通风、避免去人群拥挤场所等 。
我国在新冠疫情诊疗与防控方面积累了丰富的经验 ， 但对于变异株 ， 我们还有很多未知 。
无论是疾控机构还是医疗机构 ， 都应持续关注并不断收集关于变异株的信息 ， 包括发病患者中不同变异株的占比、流行病学特点、临床特点、对疫苗的抵抗力、现有新冠病毒试剂对变异株的敏感性和特异性、疾病发展变化趋势等 。
只有对变异株有了更充分认识 ， 才能采取更科学、更有效的诊疗手段和防控措施 。
推荐阅读
- mrna疫苗|【揭秘】mRNA疫苗成功上市，是偶然还是必然？
- 疫苗|第三针开打！这些人可打疫苗加强针
- 疫苗|紧急告知！这些人不能打新冠疫苗！
- 疫苗|国产宫颈癌疫苗和进口疫苗哪个更好？妇科医生告诉你答案！
- 预防艾滋病|艾滋病患者福音要来了？mRNA疫苗开始临床试验，治愈或不再是幻想
- 新冠|新冠最全后遗症曝光！这个病毒没你想的那么简单……
- 核酸检测|成都温江区发现一例境外输入新冠肺炎复阳病例
- 疫情|详细数据来了！这轮疫情中新冠疫苗已在起作用
- 苔丝·安德拉德|丈夫感染新冠住进ICU，妻子却没事，有人天生对新冠免疫？
- 上海|上海24日新增本地新冠肺炎确诊病例2例