新冠疫苗|癌友能不能接种新冠疫苗?一次看懂不同期别、疗程不同接种时间点

全球疫情严峻,专家们直言接种新冠疫苗达到群体免疫才是防范病毒最好的方式,但癌症患者也适合接种疫苗吗?
综合医学证据,癌症病人也应接种疫苗,但每位癌症病人接种的时间点会因罹患癌别、接受疗程有所不同 。
坊间信息众说纷纭,让癌症患者搞不清楚,自己到底能不能打疫苗 。
新冠疫苗|癌友能不能接种新冠疫苗?一次看懂不同期别、疗程不同接种时间点
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林恩根据近期美国顶尖血液病和肿瘤科专家组成的委员会提供之接种建议以及现有医学证据,建议癌友们可与医师讨论,选择在适合时机完成疫苗接种 。
癌症病人可以接种COVID-19疫苗吗?
答案是肯定 。大型研究证实癌症病人发生COVID-19相关并发症的风险和死亡率很高,癌症病人属于免疫力低的族群,一旦感染,病毒脱落的时间较长、产生变种病毒的机率也较一般人大 。
因此,癌症病人接种疫苗会同时带来社会效益,美国的专家委员会强烈认为所有癌症病人以及他们的家庭接触者均应「优先」接种 COVID-19 疫苗 。
只是针对不同治疗阶段,在接种疫苗上也有需要注意的 。
「化学治疗」期间怎么接种COVID-19疫苗?
化学治疗的患者,接种新冠疫苗的时间点须视癌别而定 。
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实体肿瘤病人:
例如乳癌、大肠癌、肺癌等接受化学治疗或标靶治疗,中性白血球低下时间通常不会太久 。
专家认为不会影响疫苗的免疫反应,化疗期间的任何时间均可接种疫苗,不必为了疫苗而停止化疗或标靶,若能选择在白血球上升时接种疫苗会更好 。
血液癌病人:
例如白血病、骨髓瘤、淋巴癌等,通常会接受较强度化疗及白血球增生剂,因此建议应延迟疫苗接种,直至中性白血球数目恢复 。
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若接受造血干细胞移植(异体或自体)者,建议至少要三个月后才能进行疫苗接种 。
「免疫治疗」期间怎么接种COVID-19疫苗?
接受目前最热门的检查点抑制剂,例如PD-1或PDL-1免疫治疗的癌症病人,由于检查点抑制剂会造成T细胞免疫增强,在学理上疫苗的副作用可能会增加,但目前还没有相关临床数据 。
因此专家建议,可于打针的同一天或任何时间接种疫苗 。「放射治疗」或「手术」期间怎么接种COVID-19疫苗?
放射治疗期间的任何时间均可接种疫苗 。
但如果是手术后病人因手术后容易有发烧现象,为了使副作用可以正确归因于手术或疫苗接种,建议术后至少7-14天后才接种疫苗 。
若接受脾脏切除手术,有可能导致免疫抑制状态,建议术后至少14-21天后才接种疫苗 。
新冠疫苗可以和其他的疫苗一起打吗 ?
【新冠疫苗|癌友能不能接种新冠疫苗?一次看懂不同期别、疗程不同接种时间点】建议:必须间隔,COVID-19疫苗和其他的疫苗之间需间隔14天,COVID-19疫苗应比其他的疫苗(例如流感、肺炎疫苗)更优先接种 。

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