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疫苗|这个疫苗科普，扫了陶医生的盲( 三 )


陶医生咨询疫苗行业专家后了解到，表面活性剂的主要用途是：让疫苗里的脂溶性和水溶性成分充分混合 。
最常见的表面活性剂是吐温80，一般指聚山梨酯80 。这种成分出现在史克的带疱疫苗、默沙东的宫颈癌疫苗和轮病疫苗、巴斯德的五联疫苗、辉瑞的肺炎13价结合疫苗里 。陶医生在这些疫苗说明书里看到过吐温8，但从来没有去想过这是干嘛用的，现在总算填补了这个知识空白 。
陶医生发现一个现象：上面这些进口疫苗，涉及四大疫苗巨头的不同疫苗种类，似乎没有规律可循，但竟然都用了吐温80，会不会揭示了疫苗的某种隐秘的共性呢？
疫苗|这个疫苗科普，扫了陶医生的盲
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吐温80原来是一种油状液体啊
了解到这个现象后，陶医生又有一丝隐隐的不安：国产疫苗里竟然找不到一款使用吐温80的疫苗！腺病毒新冠疫苗除外 。
这到底是怎么回事？疫苗行业专家们也无法给我一个合理的解释 。
陶医生只能个人认为：这可能只是中外疫苗行业各自的惯例，而不是必须使用吐温80，中国疫苗不用吐温80，在效果和安全性上并不逊色于这些疫苗巨头的产品 。如果有高手可以给出更合理的解释，陶医生愿闻其详 。
为什么陶医生说，表面活性剂将来会越来越多用呢？
因为在COVID-19疫苗竞赛中表现惊艳的mRNA技术，必须用到脂质纳米颗粒去包裹mRNA，才能保证后者不被降解而转运入人体细胞去合成病毒抗原蛋白质 。
既然用到了脂质，又要通过水作为载体来接种于人体，那么理论上mRNA疫苗就需要表面活性剂，将脂质纳米颗粒分散到整个疫苗水液里 。这是陶医生的猜测哈，为了验证，我查了辉瑞-BioNT的mRNA疫苗的成分如下：
疫苗|这个疫苗科普，扫了陶医生的盲
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http://t.cn/A6fK7Ke9
这个清单将疫苗成分列为4类：有效成分、脂质、盐类、其他 。
有效成分就是mRNA；脂质有4种物质，看上去是不同的脂类，应该是构成脂质纳米颗粒的成分吧；盐类中的磷酸盐可能是调解疫苗pH值的缓冲剂，氯化钾和氯化钠用途不明确，也许是调渗透压的；其他只有蔗糖，可能有稳定剂的作用，也可能是为了保持某种渗透压 。
总之，这个成分表里没有吐温80，也没有其他看起来像表面活性剂的成分（不好意思，我只知道吐温80这一种表面活性剂），咋办？
我又查了Moderna的mRNA疫苗成分，也是这4类，脂质和盐类的具体成分与辉瑞疫苗有所不同，有效成分和其他与辉瑞疫苗一样 。也没发现吐温80和像表面活性剂的东西，咋办？
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http://t.cn/A6fKzano
然而，表面活性剂的原理就是水乳交融，mRNA疫苗里有乳（脂质）也有水，按理不该没有表面活性剂啊！
陶医生不死心，把两种疫苗的脂质成分每个都查了一遍，终于发现了嫌疑犯：聚乙二醇2000（PEG2000）！
嘿嘿，证据确凿如下：
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再一搜索，妈呀！原来浓眉大眼的胆固醇更是纯天然表面活性剂！还学了个英文单词：surfactant表面活性剂，真是赚了！
也罢也罢，不学化工的我不知道这些也正常，是不是？
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4个脂质成分中有2个是表面活性剂，已经够多了；其他2个成分要么是名称超长的字符串，要么是神秘兮兮的专用代号，我只能知难而退，放弃了 。
总之，表面活性剂将随着mRNA疫苗的兴起，成为疫苗成分中不可忽视的一部分，其排名应该高于防腐剂，对其安全性需要加强研究 。在其他使用吐温80的药品大规模使用中，已经有确切造成较为严重不良反应的报导 。

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