糖尿病并发症|使用胰岛素的糖尿病患者如果犯了2个错误，送您8条关于胰岛素的重要常识( 二 )
每个部位注射一周 ， 轮流注射 ， 8周为一个周期 ， 这样可以让各个部位都得到很好的恢复；
两次注射点之间相隔一个手指宽度的距离 ， 这样可以大大降低脂肪增生的发生率 。
5. 选择注射部位注意事项
（1）在腹部注射时应注意：要在距肚脐3-5厘米两侧的一个手掌的距离内注射 ， 越往身体两侧皮下层越薄 ， 越容易扎到肌肉层 。
（2）在大腿上注射时 ， 也只能在大腿前面或外侧面进行注射 ， 因为大腿内侧有较多的血管和神经分布 ， 不适宜进行注射 。
（3）臀部注射要选择外上1/4处 ， 以免损伤血管和神经 。
（4）消毒：有的糖友用碘伏消毒皮肤 ， 这是不妥当的 ， 因为胰岛素属于蛋白质 ， 用碘伏消毒可影响胰岛素的活性 。所以 ， 要使用75%酒精消毒注射部位 ， 并且 ， 要等到皮肤干燥后再注射 ， 可以减轻疼痛 。
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6.及时更换胰岛素针头
胰岛素笔的针头必须一次性使用 ， 反复使用针头会造成局部感染、注射时疼痛、胰岛素成分改变、浓度不准等 ， 导致血糖控制不佳 ， 尤其是使用预混胰岛素的糖友 ， 更容易发生 。
虽然针头不在报销范围 ， 但是 ， 奉劝糖友不要因小失大 ， 不能因为针头的问题而影响血糖达标或增加其他糖尿病并发症 。
另外 ， 使用过的针头不能随意丢弃 ， 要放在利器盒内 ， 糖友在家可以放在废旧的玻璃瓶内 ， 以减少针刺伤的机会 。
7.胰岛素的正确使用
注射胰岛素时 ， 一定要认真查对胰岛素的名称、剂量；在购买胰岛素时 ， 为避免出现像张阿姨的错误 ， 可以携带正在使用的胰岛素外包装或者胰岛素笔去医院购买胰岛素（尤其年龄较大、记忆力较差的糖友）；
一定要遵医嘱使用胰岛素 ， 不要轻易擅自调整胰岛素剂量或停止使用胰岛素 ， 有问题时 ， 及时与医生沟通 ， 做到正确使用胰岛素 ， 杜绝糖尿病并发症的发生 ， 就如郭大爷 。
8.胰岛素的储存
在炎热的夏天 ， 胰岛素应该这样存放才能保证降糖效果 。
（1）未开封使用的胰岛素：应储存于2~8℃的冰箱内 ， 一定要放在冷藏室 ， 切记不可以放在冷冻室内(-18℃) ， 因为胰岛素是一种小分子的蛋白质 ， 冷冻会破坏其降糖效果 。
（2）使用中的胰岛素不需要冷藏：使用中的胰岛素并不需要冷藏 ， 一般室温保存即可 。
在温度不超过30℃时 ， 开封后的胰岛素可保存28天 ， 而一支300U的胰岛素 ， 一般在28内可以用完的 。使用中的胰岛素应避光保存 ， 尽量避免过热和阳光照射即可 。
（3）如果你需要乘飞机旅行 ， 不要把胰岛素放在行李中托运 ， 因为航空货舱中的低温会使胰岛素发生变性 ， 导致胰岛素药效降低 ， 所以胰岛素应该放在随身行李中携带 。
作者：济源市人民医院肾病内分泌科副主任护师郭玉佩
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