颈椎|折磨人2年的颈椎问题，为什么简单一推就不用手术了？
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颈椎片上被做出了标记，应该是判断的可能损伤部位
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颈椎MRI可见椎间盘的突出，有大夫建议手术 。
面对这样一个患者，相信大家都有自己的思路和方法 。
阎老师治疗的时候大致做了这么几件事 。
第一，了解患者的致伤动作 。（见前面动图）
第二，结合影像学，初步判断损伤部位和方式 。
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从患者颈椎侧位片我们可以看到，第七颈椎以上的椎体虽然排列也有紊乱，但是看着是一个整体，唯独第七颈椎和第一胸椎之间出现了脱节，有类似反折的改变 。
第三，手法触诊予以印证 。触诊发现第七颈椎后侧组织出现堆积，有向后反折的趋势，小关节处压痛明显，活动度较差 。与影像学改变相吻合 。
然后老师设计了一个异常精妙的治疗手法 。
老师让患者轻轻低头，她一手定点卡位于患者第七颈椎左侧横突前面，另一手扶在患者枕部，老师让我卡在右侧横突的前面，然后老师令患者把腰沉下去，到一定程度的时候，老师放在枕部的手将患者头部轻轻晃动了几下，然后我感觉手下有一个闪动，患者直接就松了一口气，感觉舒服多了，然后老师将颈项部和背部的筋膜稍微捋了一下，患者起来的时候直说“终于活过来了！”
看了阎老师的治疗，相信大家都会有相同的感受，“这也太简单了吧！”其实回过头来想想，这个“疑难病”本来也不复杂 。
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一根棍子折了，按住折的地方，两头往回送就可以了 。
可真正在临床治疗的时候，要想到这样简单的方法并不容易 。
跟老师学习已近5年，每每遇到疑难问题，绞尽脑汁，不明所以，老师一点拨，就好似灵光闪过，豁然开朗，惊叹“原来这么简单”，那种欣喜和感动，就像黎明时分曙光初现，就像置身星辰与大海 。
在伤科临床做得越久，越明白老师的这种简单其实一点都不简单 。这是日积月累、不断摸索练就的功夫 。这样的功夫要怎么形成呢？每个人因为阅历不同，成长路径都有其特殊性 。阎老师的成长道路异常艰辛，为了让大家少走弯路，老师特意将一些常见的伤科手法提炼出来，整理成易教易学的单个手法，让大家有一个快速入门的渠道 。这些单个手法的一招一式不是功夫，运用这些手法过程中对损伤机理理解的加深以及手感的不断积累，这才是功夫 。
老师说功夫就是时间加精力，相信通过不断积累，由量变到质变，我们的手法也会越来越简单 。
编辑/祥远
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