疫苗接种|中疾控论文:接种疫苗后感染德尔塔毒株与不接种感染有何不同
引发南京疫情的新冠毒株为德尔塔变异毒株,据7月29日南京新冠疫情防控第九场发布会的信息,截至7月28日24时南京市累计报告本土确诊病例171例(其中78例为轻型,86例为普通型,7例为重型) 。新冠病毒德尔塔变异毒株2020年12月在印度流行,被世界卫生组织指定为关注变体(VOCs)之一 。
【疫苗接种|中疾控论文:接种疫苗后感染德尔塔毒株与不接种感染有何不同】据江苏省卫生健康委新冠肺炎防治专家组专家 、江苏省疾控中心急传所所长鲍倡俊介绍,德尔塔毒株传播能力显著增强,比以往其他毒株的传播能力提高了一倍,比在英国发现的阿尔法毒株传播能力提高超过40% 。同时,伏期或者传代间隔缩短,短短10天内就传了五六代,病毒传播速度在加快 。再者,病毒载量高 。感染者样本PCR检测病毒结果显示,病毒载量有显著增加 。患者的Ct值非常低,Ct值越低就表示体内病毒载量越高,患者核酸转阴所需要的时间也延长了 。
根据国家卫健委信息,目前国内疫苗接种已超过15亿剂,那么接种疫苗后感染德尔塔毒株与不接种疫苗感染德尔塔毒株有何不同?澎湃新闻采访人员翻阅《中国疾病预防控制中心周报(英文)》(China CDC Weekly)发现今年第25期有聚焦这一问题的个案研究 。该研究中有来自四川成都的3个病例,其中2人接种过疫苗 。研究发现,接种疫苗者从核酸检测阳性到抗体检测阳性时间更短;Ct值更高(编注:循环阈值Ct用于量化病毒载量,较高的值表示较低的病毒载量,即感染程度轻,反之亦然);出院时间更快 。结论是为应对德尔塔毒株,应该加快疫苗接种 。
上述研究的作者单位为中疾控、成都市疾控中心 。研究基于3名四川成都新冠德尔塔(B.1617.2)毒株感染者的临床观察 。
患者A为一名33岁的中国男性水手,2021年4月26日从印度经尼泊尔加德满都回国,经成都海关检测并由成都市疾控中心确认为新冠病毒阳性 。
患者B为一名家庭主妇,于2021年5月2日乘坐与患者A同一航班,在检疫期间经四川省彭州市疾控中心检测,于次日被成都市疾控中心确认为新冠病毒阳性 。
患者C为一名水泥公司男性员工,于2021年5月9日乘坐与患者A和B不同的航班,在隔离期间经第三方检测实验室检测为新冠病毒阳性,次日被成都市疾控中心确认为阳性 。
流行病学调查显示,患者A于4月19日从印度新德里抵达尼泊尔加德满都,患者B于4月21日从印度北方邦抵达尼泊尔加德满都,患者C在回国前曾在尼泊尔加德满都工作过 。他们在登机前的PCR检测和COVID-19抗体检测都呈阴性 。
患者A于2021年1月25日与2月8日接种了北京生物的新冠病毒灭活疫苗,患者C于2020年10月19日与11月4日接种了北京科兴的新冠病毒没货疫苗,患者B没有接种疫苗 。
在4月27日和5月11日,3名患者的鼻咽拭子样本经过商业试剂盒测序获得了长度为29858、29732和29877bp,深度超过3000X的全基因组序列 。与武汉的参考序列(MN908947)相比,共享20个核苷酸变异位点,其中包含了T19R、L452R、T478K、D614G、P681R和D950N等被列于B.1.617.2子系中的特征性突变 。B.1.617.2病毒变体自2020年12月以来一直在印度流通,被世界卫生组织(WHO)指定为关注变体(VOCs)之一 。
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研究表示,针对“德尔塔”毒株,疫苗仍有保护作用 。根据前期研究,确诊病例中没有接种过疫苗的人群,未接种疫苗的人群转为重症或者发生重症的比例,显著高于接种过疫苗的人群 。相比未接种疫苗的病例,接种疫苗的病例从确诊到产生抗体的时间短,CT值高、住院时间短 。因此,专家呼吁其他低风险地区人群尽快接种疫苗 。
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