无力|老公突然双腿无力，接连摔了3跤( 二 )
医生点评
邢皓玥 | 中国医科大学附属盛京医院内分泌科 主治医师
低钾血症是就医患者中常见的电解质异常 。钾主要储存在细胞内，尤其是肌肉细胞内，在肌肉收缩中起重要作用 。低钾血症主要见于以下几种情况：
（1）钾摄入量减少；
（2）钾丢失增加（经汗液、胃肠道、尿液丢失）；
（3）钾由细胞外转移到细胞内 。
作者的就诊意识非常好，虽然并不是脑海中最初冒出的那几种疾病，但作者丈夫这种突发的低钾血症（也叫急性低钾血症）是一种非常危险的情况 。当血钾低于2.8mmol/L时，患者就会有恶性心律失常、心脏骤停的风险，如不及时诊治，很容易酿成悲剧 。但急性低钾血症的治疗非常简单，对症口服或静脉补钾即可 。
对于已确诊的低钾血症患者，获得完整的病史至关重要 。作者丈夫突发的“大腿忽然没力气了”，需要除外药物滥用、腹泻、呕吐、剧烈运动后大量出汗、甲亢等原因 。如果都没有，就应该警惕有可能是低钾性周期性麻痹，所以医生建议“之后如果再发作，最好来门诊彻查病因”是非常必要的 。
周期性麻痹是一种少见的疾病，其特征是伴随血钾水平变化的严重肌肉无力发作 。周期性麻痹本质上是一种离子通道病，是由基因突变引起的，罪魁祸首是编码钾、钙和钠通道的基因 。这些离子通道突变基因会改变肌肉细胞膜兴奋性，导致功能丧失（瘫痪） 。此外，甲状腺毒症、药物滥用、中毒等可诱发低钾性周期性麻痹 。
临床中，周期性麻痹可以通过症状、电解质检查、肌电图进行初步判断，最终诊断的金标准是基因检测（分子诊断） 。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院 。
作者：菲霜
编辑：羊羊羊
【无力|老公突然双腿无力，接连摔了3跤】
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