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慢性前列腺炎的药物治疗 治疗慢性前列腺的药

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治疗慢性前列腺炎的药物(慢性前列腺炎的药物治疗)
慢性前列腺炎是中青年男性常见的泌尿生殖系统疾病 。我国男性人群患病率接近10% ， 临床表现多样 ， 发病机制复杂 。虽然治疗方法很多 ， 但容易复发 ， 严重影响患者的心理健康和生活质量 。
一个月内反复尿频、尿急、尿痛 ， 或会阴、腰骶、甚至小腹疼痛 ， 无法自行缓解 。如果持续1周以上 ， 需要及时就诊 。
慢性前列腺炎的症状、病因、类型 ， 上一篇文章没有提到 ， 重点是如何选择药物 ， 提高治愈率 ， 降低复发率 。
1.α受体阻滞剂(常见的特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等 。)
α-阻断剂可以减轻尿道症状和疼痛 ， 并通过缓解尿道和膀胱颈的痉挛来增加尿流量 。患者可根据个体差异选择不同的α受体阻滞剂 。一般从小剂量开始 ， 然后逐渐增加剂量(增加的剂量能达到治疗效果 ， 且无明显不良反应) 。治疗时间建议持续6个月 ， 短期内没有好的效果 。配合一般抗生素使用效果更好 。
注意:这些药物的不良反应有头晕、体位性低血压等 。
2.抗生素疗法
抗生素 ， 主要用于ⅱ型和ⅲ a型细菌性前列腺炎患者 ， 临床应用广泛 ， 但疗效存在差异 ， 主要是前列腺炎的病原微生物与前列腺本身的结构有关 。
前列腺炎的微生物常见的有大肠杆菌、假单胞菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体、厌氧菌等 。前列腺药物通过是有屏障的 ， 所以在选择药物时要考虑抗菌力和通过屏障的能力 。临床上很多药物难以充分渗透前列腺腺泡和前列腺炎 ， 导致反复感染 。作者认为 ， 抗生素的使用原则应该是长期、连续、交替、联合 ， 并参考细菌培养结果 。
①喹诺酮类(诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等 。)
【慢性前列腺炎的药物治疗 治疗慢性前列腺的药】穿透前列腺包膜能力强 ， 能在前列腺内达到有效抑菌杀菌浓度 ， 对革兰氏、支原体、衣原体敏感 。建议使用喹诺酮类药物8-12周 。
②磺胺类药物(复方磺胺甲恶唑等 。)
临床应用广泛 ， 能抑制组织内病原体的繁殖 ， 副作用小 ， 可长期耐受 。
对于难治、反复不愈的慢性前列腺炎患者 ， 可采用持续小剂量药物治疗 。另外 ， 对于支原体、衣原体感染的患者 ， 多西环素联合阿奇霉素治疗半个月效果显著 。
注意:抗生素应长期足量给药 。症状部分缓解时 ， 可继续使用抑菌剂量的抗生素 。如有复发 ， 应先使用预防剂量的抗生素 ， 然后根据药敏试验及时调整用药方案 。
3.非甾体抗炎药(常用布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等 。)
主要用于缓解疼痛 ， 对部分患者效果较好 。
结论:由于药物种类多、治疗周期长、易复发等因素 ， 慢性前列腺炎的治疗需要合理用药和针对性治疗 ， 以提高治疗效果 。

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