打工人|打工人久坐不动，当心肺栓塞找上门
较真要点：
年轻人久坐、长时间卧床、久站等容易出现下肢静脉栓塞症状，而栓子脱落就可能导致肺栓塞发生，此外，肥胖也是肺栓塞的危险因素之一 。预防肺栓塞最重要的就是动起来 。
查证者：曾汉华丨广东省梅州市人民医院呼吸科主治医师
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据媒体报道，山东一主持人近日突发肺栓塞不幸去世，而该主持人年仅36岁 。肺栓塞与血栓有关，很多人认为这是老年人才会得的病，其实不然，现在越来越多的年轻人患上肺栓塞 。那么到底什么是肺栓塞？看似身体健康的年轻人又是因为什么患上了肺栓塞？
一、什么是肺栓塞？肺栓塞的病因是什么？
肺栓塞（PE）是一种相对比较常见的血管急症，其原因主要是各种“栓子”阻塞了肺动脉系统并由此引发的临床表现，严重者可以直接导致死亡，且发生非常突然 。这也就是为什么很多人平时看似身体健康，突然就猝死，原因大多数都跟栓塞有关，肺栓塞也是其中最常见的原因之一 。能够堵塞血管管腔的栓子可以是脂肪、肿瘤、羊水、空气、血凝块等，其中最常见的栓子是由血凝块导致的肺血栓栓塞 。
任何能够导致静脉血流淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素，都是导致肺栓塞的病因 。
这些病因可以分为原发性的危险因素，即由遗传变异导致，目前知道的如V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝学酶缺乏等 。如果是40岁以下的人反复出现血栓栓塞，大多数存在遗传相关因素 。除遗传因素外，还可以是继发性危险因素，主要是指后天获得的 。比如骨折、外伤、手术、恶性肿瘤疾病、口服避孕药物、肥胖等等 。
看了上图中的内容，有人可能会问，卧床、旅行这些日常活动为什么也可能引发肺栓塞呢？骨折、怀孕又和肺栓塞有什么关系？其实这都是肺栓塞在临床上常见的诱发因素，下面我们逐一解释下：
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【打工人|打工人久坐不动，当心肺栓塞找上门】卧床（一般说的是连续卧床超过三天）这一类见于术后卧床的人群，因为惧怕术口疼痛而保持静卧 。还有就是脑梗塞及严重肺病病人因生活不能自理而长时间卧床的 。长期卧床容易导致下肢深静脉的血栓形成，而深静脉的血栓脱落随着血流流向肺部，最终导致肺栓塞的发生 。如果出现不明原因下肢浮肿，疼痛等，需要注意下肢血管疾病的可能 。
长途航空货乘车旅行我们也称之为“经济舱综合征”，这是因为在航班上的经济舱，活动空间相对较小，活动不足，下肢血液流通减缓，再加上喝水少，血液流动缓慢，很容易形成血栓，最终容易导致肺栓塞发生 。类似的情形经常出现在国庆、春节假期，长途坐车遇上塞车时，因为长时间久坐，导致血流流速减缓等，诱发出现肺栓塞的情况 。
妊娠／分娩：孕妇是一个特殊的群体，在怀孕过程中，胎盘压迫血管会导致血流减缓而导致血凝块的形成，特别是到了妊娠后期，因为胎儿大，行走不便，活动时间减少，卧床时间增加，从而增加了血栓的风险 。还有就是分娩过程中，羊水进入血管出现的羊水栓塞，从而导致产妇分娩过程中突然死亡 。
骨折：特别是长骨，例如股骨骨折，因为有破损血管（血栓形成的三大条件：血液淤滞 血管壁损伤 高凝状态），还有脂肪组织的存在，常常导致脂肪滴入血，导致栓塞的形成 。而且本身骨折疼痛，卧床时间长，导致了骨折患者容易出现肺栓塞 。甚至有出现因为脚扭伤而惧怕疼痛，长时间卧床或患肢活动明显减少导致肺栓塞猝死的悲剧 。
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