一大块密密麻麻的小颗粒,分布在胃壁上,就像一块鸡皮 。
很难想象这是一个26岁女孩的肚子 。
小昭因为胃痛、胃酸和胃胀去了医院,并进行了检查 。结果胃镜查出鹅皮胃炎,C-13呼气试验结果也是阳性 。
医生告诉小昭,鹅皮胃炎是幽门螺旋杆菌长期感染造成的,要尽快治疗,还是有胃癌的风险 。
众所周知,幽门螺杆菌是一级致癌物,如果体检查出,一定要重视 。
一、幽门螺杆菌——胃癌的最大祸根说起幽门螺杆菌,很多人应该都有所耳闻,因为它在中国的发病率实在是太高了,大约有7亿人受到了它的祝福 。
幽门螺杆菌阳性的人,如果任其发展,有70%以上的概率发展为慢性活动性胃炎,15%~20%发展为消化性溃疡,10%消化不良 。更重要的是,它还被世界卫生组织列为1类致癌物,约84%的胃癌与幽门螺杆菌有关 。因此,中国工程院院士、国家消化疾病临床医学中心主任李指出,要在中国攻克胃癌,首先要根除幽门螺杆菌 。
那么,幽门螺杆菌是如何导致胃癌的呢?
其实机理也很简单 。当被感染后,人体的胃黏膜会产生组织学炎症,从而诱发慢性浅表性胃炎 。如果不尽快治疗,会转为萎缩性胃炎,接着是肠化生、异型增生,最后是胃癌 。
所以对于这样的病菌高发,一定要提高防范意识,切断它的传播途径 。
二、有害的幽门螺杆菌,它是怎么来的?如此“烦人”的幽门螺杆菌是如何传播的?首先,最主要的传播方式是口碑传播,存在于唾液中,通过接触公共餐具、水杯、口对口喂养等方式传播 。其次,会通过粪便传播,可以随大便排出 。
所以,想要预防幽门螺杆菌,一定要做好卫生清洁工作,勤洗手,尤其是排便后和饭前;定期对筷子进行消毒,使用3个月后更换筷子;最好采用分餐制,用公筷公勺来盛米饭和蔬菜;给孩子喂奶时,不要用嘴吹凉的食物,也不要把咀嚼过的食物喂给孩子 。如果感染了,可能会传染给孩子 。
感染后,患者通常会出现以下症状:
1.口臭
细菌在口腔中繁殖,与牙菌斑中的其他细菌共同生活时,可形成脲酶,分解口服尿素,形成氨离子,这是一种具有氨臭味的物质 。
2.胃痛
多是因为细菌长期刺激胃黏膜,引起胃部炎症 。
3、食欲不振、腹胀
因为细菌的入侵,肠胃功能受损,消化速度变慢,不能很好的吸收营养,导致食欲不振,腹胀等表现 。
4.胃酸倒流和胃灼热
细菌刺激影响胃功能,促进胃酸分泌,进而引起胃酸反流和烧心 。
当上述症状持续存在时,多半是幽门螺旋杆菌“找”上你了 。建议及时就医确诊 。
三、如何检查幽门螺杆菌?两位专家一起推荐 。诊断自己是否感染了幽门螺杆菌其实很简单 。复旦大学附属华山医院消化内科副主任医师邱冬妮和住院医师张弘扬共同推荐了一种有效的检测方法,那就是呼气试验 。
什么是呼气测试?这是一种无创检测方法,只要你吸一口气就可以完成 。它主要利用了幽门螺杆菌的高脲酶活性 。受试者口服13C或14C标记的尿素后,可被其分解,通过测量其呼出气体中标记二氧化碳的变化来判断感染 。具有无痛、检出率高等优点,是检测幽门螺杆菌感染的金标准 。
当检测结果呈阳性时,要不要治疗?关于是否治疗幽门螺杆菌感染存在诸多争议,而国家消化疾病临床医学研究中心主任李认为,“幽门螺杆菌(Hp)感染无论年龄、时间,都应随时根除 。只要检测呈阳性,越早根除,好处越大 。”
四点是根除幽门螺旋杆菌的关键 。中山大学附属第一医院消化内科主任曾教授也指出:要预防胃癌,及时根除幽门螺杆菌至关重要 。最佳时间是萎缩和肠化生之前 。此时根除不仅可以消除炎症,减缓或停止萎缩的发展,还可以逆转部分萎缩 。过了这个阶段,就很难了 。所以我们必须抓住最好的机会根除 。
为了有效根除,请记住以下四个治疗原则:
1.选择正确的方案:
目前最常见的治疗方案是三联和四联药物疗法 。因为耐药等原因,三联药物清除率远低于80% 。因此,以PPI为基础的四联用药方案被广泛应用,根除率可达95%以上 。
2.选择正确的药物:
四联疗法是质子泵抑制剂,两种铋类抗生素 。因为每个人的情况不一样,所以每个人都要根据自己的具体情况和医生的指导来选择合适的药物 。
3.适当的疗程 。
确定具体治疗方案后,一定要坚持完成疗程,一般服用14天 。如果时间短,抑菌效果不好,可能会导致其他健康问题 。所以,有一个合适的疗程是非常重要的 。
4.遵医嘱 。
要有效根除幽门螺杆菌,必须积极配合医生,坚持完成疗程,并注意预防复发,避免疗程结束后再次感染 。
幽门螺杆菌可诱发多种胃部疾病,甚至胃癌,所以对于它,我们要极度警惕,发现感染,及时采取合理措施,力争将其带来的危害降到最低 。#医生辟谣# #健康之星工程#
参考资料:
[1]“84%的胃癌与其有关,幽门螺杆菌不容小觑!北京京西肿瘤医院 。2020-12-24
【2】成功根除幽门螺杆菌的关键是什么?曾教授总结了这四句话” 。医学界消化性肝病频道 。2020年11月30日”
【3】关于幽门螺杆菌最全面的科普,终结你所有的疑惑 。科普中国 。2019-01-27
【4】“你想知道的关于幽门螺杆菌的一切都在这里” 。医学癌症频道 。2019-06-15
【幽门螺旋杆菌怎么彻底治疗 幽门螺杆菌如何治疗】未经作者许可,禁止复制 。
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