18岁战士小昭,因腰痛伴左下肢放射性疼痛来我院门诊一年多 。据他父母说,作为一名军人,每天的训练负担也很重 。一年多前,孩子开始抱怨腰部疼痛不适,起初并没有引起太多重视 。他以为是训练疲劳造成的,就好好休息了 。直到下肢出现放射性疼痛,疼痛逐渐加重,他去当地医院检查,才知道孩子是腰疼 。在医生的建议下,小昭尝试了卧床休息、按摩、药物治疗、功能锻炼等多种保守治疗方案,但均无明显效果 。后来在我科住院后,根据腰椎MRI检查结果(腰4~腰5椎间盘突出),考虑到突出较大患者症状明显,保守治疗失败,给予椎间孔内窥镜下腰椎间盘突出微创治疗方案,术后腰腿痛症状完全消失 。目前,保守治疗是青少年腰椎间盘突出症治疗的首选,是必须考虑的治疗措施 。但对于有明确手术指征的患者,应尽早手术,微创手术是公认的首选 。
腰椎间盘突出症的非手术治疗方法有很多,包括药物、按摩、腰椎牵引、腹部制动、锻炼腰肌等 。对大部分早期症状较轻的青少年腰椎间盘突出症进行治疗,可以取得满意的效果 。
手术:开放固定融合手术创伤大,费用高,应严格掌握其适应证 。射频消融、椎间孔内窥镜等微创技术具有创伤小的优点,常用于青少年腰椎间盘突出症的手术治疗 。
【腰间盘膨出有什么症状有哪些 腰间盘膨出怎么治】内窥镜下经皮椎间盘切除术是治疗青少年腰椎间盘突出症的最佳方法 。本发明优点是:
1.经椎间孔或椎板的后外侧入路不破坏椎管的骨性结构 。
2.在局部麻醉下,患者应在清醒状态下操作,以免损伤神经 。
3.治疗突出的组织不需要去除骨结构和韧带,这保证了脊柱的稳定性 。
4.患者可以早期抬腿下床,锻炼腰背部肌肉 。
5.与开放手术相比,手术费用更低 。
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