门诊经常有患者问，癫痫患者吃药治疗，一直控制比较好 。你想一辈子吃药吗？抗癫痫药物说明书上有很多肝损伤等副作用 。什么时候可以停药？针对这些问题，我今天就和大家聊聊 。
1.癫痫一定要终身服药吗？
并不是所有的癫痫都需要终生服药 。
首先，要明确癫痫的治疗是一个长期的过程，主要依靠药物治疗 。通过正规系统的治疗，约40%的癫痫患者可以完全停药 。
儿童有些癫痫综合征到一定年龄就可以停止，不需要长期服药 。最常见的情况是儿童良性部分性癫痫，往往在青春期自行缓解 。所以青春期可以考虑减少或停用药物 。
当然也有一些癫痫，停药后容易复发，需要终身服药，比如青少年肌阵挛性癫痫 。停药后容易复发，即使连续10年没有发作也很可能复发，所以相当一部分该综合征患者可能需要长期甚至终身服药 。
2.什么情况下可以停药？
停药原则:遵循缓慢逐渐减量 。
一般在癫痫发作完全控制3~5年后(儿童2年)，如无发作，可停药，并根据情况逐渐减量 。一般需要半年甚至一年的时间才能完全停药 。在减药期间，应分阶段检查脑电图，如有异常，应停止减药甚至原剂量，避免因减药或停药引起癫痫发作 。
3.停药后会复发吗？复发怎么办？
虽然停药确实可能增加癫痫的早期复发，但长期用药会给患者的身心带来多重不良影响 。
【癜痫二次复发时间间隔 癫痫需要多久】如果停药前非发病期小于2 ~ 5年，复发风险较高 。
大部分实验结果表明，顽固性癫痫的出现与停药关系不大 。
停药后有复发的风险，但停药导致的复发不会再次增加癫痫控制的难度 。一般停药后癫痫可以再次控制 。
总之，是否停药、何时停药主要取决于癫痫的类型和病因、发作的控制时间、难易程度以及试戒反应 。不要因为担心副作用而停药 。
各位朋友，有兴趣的可以留言讨论，觉得有用的请给个赞 。
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